নিয়মিত অ্যাসপিরিন ব্যবহার অনকোলজিস্টকে দূরে রাখতে পারে, অন্তত যখন এটি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে আসে, একটি নতুন গবেষণা অনুসারে, এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনধারার লোকেরা সবচেয়ে বেশি সুবিধা দেখতে পায় বলে মনে হয়।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ক্যান্সার মৃত্যুর দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ বিশ্বব্যাপী2023 সালে শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 52,500 জনেরও বেশি মৃত্যুর কারণ হওয়ার পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছিল৷ 2023 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 153,020 লোক এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিল এবং এটি হয়ে গেছে অনেক বেশি প্রচলিত 55 বছরের কম বয়সী লোকেদের মধ্যে, এক দশক আগে থেকে এই গ্রুপে সংখ্যা দ্বিগুণেরও বেশি, গবেষণা প্রদর্শন।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কারণগুলি জেনেটিক হতে পারে, তবে কিছু জীবনধারার কারণগুলিও ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে হয়, যার মধ্যে একটি অস্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া, পর্যাপ্ত ব্যায়াম না করা, অ্যালকোহল পান করা, ধূমপান করা এবং উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স থাকা।
স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণের পাশাপাশি, কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে ডাক্তাররা প্রায়ই কম ডোজ অ্যাসপিরিনের সুপারিশ করেছেন। দ্য ইউএস প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স 2016 সালে অ্যাসপিরিন সুপারিশ করেছিল কিন্তু 2022 সালে কোর্সটি উল্টে দেয় কারণ উদ্বেগ যে এটি রক্তপাত হতে পারে। অ্যাসপিরিনও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
সুপারিশের পরিবর্তনের সাথে, নতুন গবেষণার লেখকরা এমন কোন গোষ্ঠী আছে যা অনুশীলন থেকে বেশি উপকৃত হবে এবং যাদের জন্য অ্যাসপিরিন ঝুঁকির মূল্য হবে তা দেখার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।
গবেষণার জন্য, বৃহস্পতিবার জার্নালে প্রকাশিত JAMA অনকোলজিলেখকরা 107,655 জনেরও বেশি লোকের ডেটা পরীক্ষা করেছেন যারা চিকিৎসা পেশাদারদের বৃহৎ ডেটাসেটের অংশ ছিল নার্সদের স্বাস্থ্য অধ্যয়ন এবং স্বাস্থ্য পেশাদারদের ফলো-আপ স্টাডি. বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারীরা সাদা ছিল, তাই লেখকরা পরামর্শ দেন যে তাদের গবেষণার উপসংহারটি একই হবে কিনা তা দেখতে আরও বিভিন্ন জনসংখ্যার সাথে প্রতিলিপি করা উচিত।
অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের কমপক্ষে এক দশক ধরে ট্র্যাক করা হয়েছিল, এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য পর্যবেক্ষণ করা ছাড়াও, তাদের জীবনধারার স্বাস্থ্যকরতা নির্ধারণের জন্য তাদের সমীক্ষা দেওয়া হয়েছিল। জরিপগুলি তাদের বিএমআই, অ্যালকোহল গ্রহণ এবং ডায়েট, তারা ধূমপান করেছে কিনা এবং তারা কতটা ব্যায়াম করেছে তা মূল্যায়ন করেছে। দুই বা ততোধিক নিয়মিত শক্তির ব্যবহার এই গবেষণার উদ্দেশ্যে অ্যাসপিরিন বা প্রতি সপ্তাহে ছয় বা তার বেশি কম মাত্রার অ্যাসপিরিনকে নিয়মিত অ্যাসপিরিন ব্যবহার হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল।
যারা নিয়মিত ব্যবহারকারীদের অ-ব্যবহারকারীদের তুলনায় কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি 18 শতাংশ কম পাওয়া গেছে। অংশগ্রহণকারীরা যারা কম-স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের জন্য দৃঢ়প্রতিজ্ঞ ছিল তাদের আরও সুবিধা ছিল, বিশেষ করে যদি তারা ধূমপান করে বা যদি তাদের BMI 25-এর বেশি হয়। 25 থেকে 29.9-এর BMI-কে অতিরিক্ত ওজন হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
“আমাদের ফলাফলগুলি দেখায় যে অ্যাসপিরিন আনুপাতিকভাবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একাধিক ঝুঁকির কারণযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ঝুঁকি কমাতে পারে,” ড. ড্যানিয়েল সিকাভি, কাগজের প্রধান লেখক এবং ম্যাস জেনারেল ব্রিগ্যামের একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, একটি ইমেলে বলেছেন৷ “বিপরীতভাবে, যাদের স্বাস্থ্যকর জীবনধারা রয়েছে তাদের কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কম বেসলাইন ঝুঁকি রয়েছে, এবং তাই, অ্যাসপিরিন থেকে তাদের সুবিধা এখনও স্পষ্ট ছিল, যদিও কম উচ্চারিত হয়েছে।”
অধ্যয়ন নির্ধারণ করতে পারে না কেন নিয়মিত অ্যাসপিরিন ব্যবহার এত সহায়ক বলে মনে হয়েছিল, কিন্তু পূর্ববর্তী গবেষণা পরামর্শ দিয়েছে যে অ্যাসপিরিন প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সংকেতকে বাধা দিতে পারে যা ক্যান্সার হতে পারে।
যদিও অন্য অধ্যয়ন নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রতিরোধে অ্যাসপিরিনের উপকারিতা দেখিয়েছে, ফলাফল পাওয়া গেছে অসামঞ্জস্যপূর্ণ, নতুন গবেষণার লেখকদের মতে। তারা যুক্তি দেয় যে ডাক্তারদের বিভিন্ন জীবনযাত্রার ঝুঁকির কারণগুলিকে ওজন করা উচিত যখন তারা নির্ধারণ করে যে কেউ কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রতিরোধে নিয়মিত অ্যাসপিরিন গ্রহণ করবে কিনা।
ডাঃ ক্রিস্টিনা আনুনজিয়াটা, জ্যেষ্ঠ সহসভাপতি আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির সাথে বহির্মুখী আবিষ্কার বিজ্ঞান, উল্লেখ করেছে যে গবেষণায় কোলন ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির সাথে অ্যাসপিরিনের সর্বাধিক প্রভাব দেখা গেছে।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অধ্যয়নটি একটি স্বর্ণ-মান র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল নয় যা যারা অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেনি তাদের সাথে তুলনা করে, যার অর্থ মনে রাখার সীমাবদ্ধতা রয়েছে এবং আরও গবেষণার প্রয়োজন হবে, তিনি বলেছিলেন। তবে গবেষণাটি একটি ভাল অনুস্মারক হিসাবে কাজ করে যে ক্যান্সার অনিবার্য নয় এবং লোকেরা তাদের ঝুঁকি কমাতে পদক্ষেপ নিতে পারে।
“এমন কিছু আছে যা আপনি আপনার জীবনধারা সম্পর্কে পরিবর্তন করতে পারেন যা আপনার ঝুঁকি হ্রাস করবে,” আনুনজিয়াটা বলেছেন, যিনি নতুন গবেষণার সাথে জড়িত ছিলেন না। এর মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, শাকসবজি, ফলমূল এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এবং কম পান করা।
ডাঃ রেমন্ড ডুবোইস, একজন অতীত রাষ্ট্রপতি আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর ক্যান্সার রিসার্চের, বলেছেন যে দুই দশকেরও বেশি সময় ধরে পরিবর্তিত অ্যাসপিরিন সুপারিশগুলি মেনে চলার সময়, তিনি সর্বদা ভাবছেন কেন কিছু গবেষণায় সুবিধা দেখায় এবং অন্যরা তা করে না। তিনি মনে করেন এই গবেষণা সেই রহস্য সমাধানে সাহায্য করতে পারে।
ডুবোইস বলেছেন, গবেষণায় প্রমাণগুলি “বেশ নিশ্চিতভাবে” অংশগ্রহণকারীদের অস্বাস্থ্যকর গ্রুপের জন্য অ্যাসপিরিনের উপকারী প্রভাব প্রদর্শন করে।
“মানুষকে স্বাস্থ্যকর অবস্থায় আনার জন্য আমরা যথাসাধ্য চেষ্টা করি, কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ওজন কমানো বা ধূমপান ত্যাগ করা খুবই কঠিন। এটি একটি সহজ বিকল্প হতে পারে যা সাহায্য করতে পারে, বিশেষত যারা সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে, “ডুবোইস বলেছেন, দক্ষিণ ক্যারোলিনার মেডিকেল ইউনিভার্সিটির চার্লসটনের হলিংস ক্যান্সার সেন্টারের পরিচালক, যিনি নতুন গবেষণার সাথে জড়িত ছিলেন না।
কারণ এটি একটি উপকার দেখানোর জন্য প্রতি সপ্তাহে মাত্র দুটি নিয়মিত অ্যাসপিরিন নেয়, এটি রক্তপাতের ঝুঁকি সম্পর্কে কিছু উদ্বেগ কমিয়ে দিতে পারে, তিনি বলেন, বিশেষ করে যদি লোকেরা সপ্তাহে দুটি গ্রহণ করে।
ডঃ জেনিফার ডেভিডস, কোলন এবং রেকটাল সার্জারির প্রধান বোস্টন মেডিক্যাল সেন্টারে, তিনি বলেছেন যে তিনি খুব বেশি চান যে লোকেরা তার অনুশীলনে শেষ হওয়া এড়াতে, তবে তিনি সতর্ক করেন যে প্রত্যেকেরই কেবল নিয়মিত অ্যাসপিরিন গ্রহণ করা শুরু করা উচিত নয়।
“এটি সস্তা, এটি অ্যাক্সেসযোগ্য, তবে এটি ঝুঁকি ছাড়াই নয়,” ডেভিডস বলেছেন, যিনি নতুন গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।
তিনি বলেছিলেন যে অ্যাসপিরিন থেকে কার বেশি উপকার পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে তা বোঝার চেষ্টা করার জন্য এই গবেষণাটি সঠিক দিকের একটি বড় পদক্ষেপ কিন্তু নিয়মিত অ্যাসপিরিন তাদের জন্য সঠিক কিনা তা নির্ধারণ করতে প্রথমে তাদের ডাক্তারদের সাথে কথা বলা উচিত।
ডেভিডস যোগ করেন যে “স্বাস্থ্যকর খাওয়া, ব্যায়াম, ধূমপান এড়িয়ে চলা এবং অ্যালকোহল ব্যবহার কমিয়ে দেওয়ার অনুমতি নেই।”
“কোনও উপায়ে এর অর্থ এই নয় যে একটি অ্যাসপিরিন অন্যান্য সমস্ত কারণের জন্য ক্ষতিপূরণ দেবে, যা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং বোর্ড জুড়ে ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাসের জন্য প্রয়োজনীয়,” তিনি বলেছিলেন।
