কীভাবে মেনোপজের লক্ষণগুলি দ্রুত চিকিত্সা করা যায়

মেনোপজের লক্ষণগুলির চিকিত্সা করা কি সম্ভব? ক্লিম্যাক্টেরিক হরমোন থেরাপি 2024-এ ব্রাজিলিয়ান কনসেনসাস, যা মেনোপজল হরমোন থেরাপির (এইচটি) প্রশাসন সম্পর্কিত নির্দেশিকা আপডেট করে, চিকিত্সার উচ্চ কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তাকে শক্তিশালী করে। নথিটি ব্রাজিলিয়ান ক্লিম্যাক্টেরিক অ্যাসোসিয়েশন (সোব্রাক) দ্বারা ব্রাজিলিয়ান ফেডারেশন অফ গাইনোকোলজি অ্যান্ড অবস্টেট্রিক্স অ্যাসোসিয়েশনের (ফেব্রাসগো) সাথে অংশীদারিত্বে উত্পাদিত হয়েছিল।

“এই নতুন সম্মতি হল মেনোপজ হরমোন প্রতিস্থাপনের সবচেয়ে সাম্প্রতিক এবং নির্ভরযোগ্য তথ্য, এই চিকিত্সার অসংখ্য সুবিধাগুলিকে শক্তিশালী করে, যা সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়। হরমোন থেরাপি মেনোপজের উপসর্গে ভুগছেন এমন প্রায় সমস্ত মহিলার জন্য সুপারিশ করা হয়, কিছু দ্বন্দ্ব সহ”, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বলেছেন ইগর পাদোভেসিমেনোপজ বিশেষজ্ঞ এবং উত্তর আমেরিকান মেনোপজ সোসাইটি (NAMS), ইন্টারন্যাশনাল মেনোপজ সোসাইটি (IMS) এবং ব্রাজিলিয়ান মেনোপজ অ্যাসোসিয়েশনের সদস্য।

বিশেষজ্ঞের মতে, ঐকমত্যটি অত্যন্ত উচ্চ স্তরের বৈজ্ঞানিক প্রমাণ সহ প্রকাশনাগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল, যা এর সিদ্ধান্তগুলিকে প্রশ্নাতীত করে তোলে। এই নতুন SOBRAC সম্মতিটি উত্তর আমেরিকান মেনোপজ সোসাইটি এবং ইন্টারন্যাশনাল মেনোপজ সোসাইটির মতো আন্তর্জাতিক প্রতিষ্ঠানের অন্যান্য প্রকাশনাগুলিতে যুক্ত করেছে, যা হরমোন থেরাপিকে শুধুমাত্র মেনোপজের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য নয়, রোগ প্রতিরোধ এবং দীর্ঘায়ু বৃদ্ধির জন্যও সেরা বিকল্প হিসাবে নির্দেশ করে। .

নথিটি ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত চারটি ইঙ্গিতের জন্য এইচটি-এর কার্যকারিতা পুনর্ব্যক্ত করে: বিখ্যাত হট ফ্ল্যাশের চিকিত্সা, মেনোপজের জেনিটোরিনারি সিন্ড্রোম (পূর্বে ইউরোজেনিটাল অ্যাট্রোফি বলা হত), মেনোপজের সাথে সম্পর্কিত হাড়ের ভর ক্ষয় প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা এবং প্রাথমিক মেনোপজ (আগে) বয়স 45)। কিন্তু, উপরন্তু, ঐকমত্য হরমোনের চিকিত্সার ইতিমধ্যে স্বীকৃত অন্যান্য সুবিধার দিকে নির্দেশ করে।

“HT মহিলাদের জন্য কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষা প্রদান করে, বিভিন্ন কারণে মৃত্যুহার কমায়, ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমায়, ঘুমের উন্নতি ঘটায়, বিষণ্ণতার লক্ষণ, যৌন ফাংশন, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং এমনকি আলঝেইমারের ঝুঁকি কমায়। এই সব স্পষ্টভাবে ঐকমত্য লিখিত”, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বলেন.

“পর্যাপ্ত চিকিত্সা এছাড়াও শরীরের চর্বি জমে, বিশেষ করে পেটের অঞ্চলে, এবং ত্বকে ইস্ট্রোজেনের অভাবের কারণে সৃষ্ট ক্ষতিকে স্থিতিশীল করে, যা একটি বয়স্ক এবং কুঁচকে যাওয়া চেহারা দেয়”, তিনি যোগ করেন।

হরমোন পরিচালনার আদর্শ উপায়

ঐকমত্যটি কার্যকারিতা বাড়াতে এবং ঝুঁকি কমাতে এই হরমোনগুলি পরিচালনা করার আদর্শ উপায়ের নির্দেশিকাও প্রদান করে।

“বর্তমানে, এটি সুপারিশ করা হয় যে হরমোন থেরাপি একটি 'নন-ওরাল' রুটের মাধ্যমে, উদাহরণস্বরূপ, ত্বকের মাধ্যমে হরমোন দিয়ে করা হয়৷ হরমোন থেরাপির বেশিরভাগ পরিচিত ঝুঁকিগুলি ভুল প্রশাসন বা কৃত্রিম এবং মৌখিক হরমোনগুলির ব্যবহার, অতীতে ব্যবহৃত থেরাপিউটিক স্কিমগুলির কারণে হয়”, ইগোর বলেছেন, যিনি ব্যাখ্যা করেছেন যে হরমোনাল এইচটি কিছু ঝুঁকি রয়েছে, তবে সেগুলি খুব ছোট এবং হতে পারে। নথিতে হাইলাইট করা সঠিক সুপারিশগুলি অনুসরণ করে নিয়ন্ত্রিত।

“ইস্ট্রোজেনের কারণে এন্ডোমেট্রিয়ামের অনিয়ন্ত্রিত বিকাশের কারণে জরায়ু ক্যান্সার এইচটি-এর সম্ভাব্য ঝুঁকি। কিন্তু, এই প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, আমরা প্রজেস্টেরনও পরিচালনা করি। আরেকটি সম্ভাবনা হল স্তন ক্যান্সার, কিন্তু এই ঝুঁকি খুবই কম: প্রতি হাজার নারীর জন্য একজনের কম। সুতরাং, বেশিরভাগ মহিলাই কোনও উদ্বেগ ছাড়াই হরমোন থেরাপি নিতে পারেন।”

প্রকাশনাটি মেনোপজল হরমোন থেরাপির প্রতিকূলতাগুলিকেও সম্বোধন করে, যেমন পচনশীল যকৃতের রোগ, কিছু কার্ডিওভাসকুলার এবং শিরার রোগ, স্তন এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার এবং অজানা কারণে যোনি থেকে রক্তপাত। কিন্তু এমনকি এই পরিস্থিতিগুলি নিখুঁত contraindications হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না।

“প্রায়শই, ঝুঁকি এবং সুবিধার যত্নশীল মূল্যায়নের পরে, HT নির্দেশিত হতে পারে। এটি মনে রাখা দরকার যে হরমোন থেরাপি ব্যবহার না করার ঝুঁকিও রয়েছে, যেমন কার্ডিওভাসকুলার রোগ, অস্টিওপোরোসিস এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি, লক্ষণগুলি ছাড়াও যা জীবনের মানকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে”, বিশেষজ্ঞ হাইলাইট করেন।

“পরামর্শটি হল চিকিত্সাকে পৃথক করা, কারণ লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এবং বিভিন্ন ধরণের হরমোন, ডোজ এবং প্রশাসনের রুট রয়েছে। একজন অভিজ্ঞ পেশাদার দ্বারা মূল্যায়ন অপরিহার্য”, তিনি যোগ করেন।

ইগর পাডোভেসি জোর দিয়ে বলেন যে ক্লিম্যাক্টেরিক হরমোন থেরাপি 2024-এর উপর ব্রাজিলিয়ান কনসেনসাস পড়া সকল গাইনোকোলজিস্ট এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের জন্য বাধ্যতামূলক হওয়া উচিত।

“আজও এমন কিছু ডাক্তার আছেন যারা হরমোন থেরাপির বিরোধিতা করেন যা তারা বেশ কয়েক বছর আগে শিখেছিল তার উপর ভিত্তি করে, অগণিত রোগীকে তাদের জীবনযাত্রার মান সম্পূর্ণভাবে প্রতিবন্ধী এবং এমনকি কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি সহ অসহায় রেখে যায়, যা মহিলাদের মৃত্যুর এক নম্বর কারণ। “, তিনি বিস্তারিত.

ইগর আরও যোগ করেছেন যে দীর্ঘায়ু বৃদ্ধির কারণে হরমোন থেরাপি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

“আজ, একজন মহিলার আয়ু প্রায় 80 বছর। অন্য কথায়, 40 বছর বয়সে প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে এবং মেনোপজ সাধারণত 50 বছর বয়সে আসে, আমরা বলতে পারি যে একজন মহিলা তার জীবনের প্রায় অর্ধেক মেনোপজে কাটায়। এবং আজকের 50 বছর বয়সী মহিলা পূর্ববর্তী প্রজন্মের থেকে সম্পূর্ণ আলাদা: তিনি একজন সক্রিয় মহিলা, তার কর্মজীবনের উচ্চতায়, যিনি তার যৌনতা রক্ষা করতে চান, নিজের যত্ন নিতে চান এবং বার্ধক্যের প্রভাবকে বিলম্বিত করতে চান। অতএব, রোগী এবং ডাক্তারদের মেনোপজ হরমোন থেরাপির কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কে সচেতন হওয়া অপরিহার্য”, তিনি উপসংহারে বলেছেন।

বাড়ির কাজ