ব্যক্তিগত বা সামাজিক সেটিংসে উপশমকারী যত্নের জন্য সুপারিশকৃত রোগীদের অর্ধেক স্থান ছাড়াই মারা গেছে | স্বাস্থ্য

গত বছর প্রায় অর্ধেক (48%) রোগীদের প্যালিয়েটিভ কেয়ার ইউনিটে রেফার করা হয়েছে যারা বেসরকারী বা সামাজিক সেক্টরের সাথে চুক্তিবদ্ধ হয়েছে তারা স্থান দেওয়ার আগেই মারা গেছে, স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (ERS) দ্বারা একটি বিশ্লেষণে উপসংহারে দেখা গেছে।

ইআরএস রিপোর্ট, এই বুধবার প্রকাশিত, হাইলাইট এই ইউনিটগুলির সরবরাহের অভাব কেন্দ্র এবং আলগার্ভ অঞ্চলে এবং বলে যে 77% লিসবন এবং টাগাস উপত্যকা অঞ্চলে কেন্দ্রীভূত।

এটি আরও উপসংহারে পৌঁছেছে যে প্রতি এক মিলিয়ন বাসিন্দার জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ বিছানার হার হল “ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশন ফর প্যালিয়েটিভ কেয়ার দ্বারা সুপারিশকৃত প্রান্তিকের নীচে“, যা 80 থেকে 100 এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়, যা হাসপাতাল এবং অবিরত যত্নের প্রেক্ষাপটকে কভার করে৷ সরবরাহের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র অ্যালেন্তেজোর প্রস্তাবিত ন্যূনতম থ্রেশহোল্ডের চেয়ে বেশি উপশমকারী যত্নের প্রস্তাব রয়েছে৷

ন্যাশনাল প্যালিয়েটিভ কেয়ার নেটওয়ার্ক (RNCP) দুটি ধরনের প্যালিয়েটিভ কেয়ার ইনপেশেন্ট ইউনিট (UCP) অন্তর্ভুক্ত করে: হাসপাতালের UCP, যা গুরুতর এবং/অথবা উন্নত এবং প্রগতিশীল অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের উপশমকারী যত্ন প্রদান করে, যাদের হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়, এবং UCP — RNCCI [Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados]যা সামাজিক বা ব্যক্তিগত সেক্টরের সত্তার সাথে চুক্তিবদ্ধ এবং নিম্ন থেকে মাঝারি জটিলতার পরিস্থিতিতে যত্ন প্রদান করে।

“প্রদত্ত যে প্রতিটি ধরনের UCP (UCP-RNCCI এবং হাসপাতাল UCP) প্রদত্ত উপশম যত্নের প্রকৃতি ক্লিনিকাল জটিলতার দ্বারা পৃথক করা হয়, এটি হতে পারে উপশমকারী যত্নের অ্যাক্সেস নিয়ে একটি সমস্যা রয়ে গেছে কম-জটিল উপশমকারী যত্নের প্রয়োজন ব্যবহারকারীদের জন্য, বিশেষ করে সেন্ট্রো এবং অ্যালগারভ স্বাস্থ্য অঞ্চলে”, ERS বলে৷

নিয়ন্ত্রক দ্বারা পরিচালিত নিরীক্ষণ, যা 2021 এবং 2023 সালের মধ্যে ডেটা বিশ্লেষণ করে, UCP-RNCCI-তে অ্যাক্সেসের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, “RNCP-তে একীভূত অবশিষ্ট ধরনের যত্ন সম্পর্কিত সম্পূর্ণ এবং পদ্ধতিগত তথ্য প্রাপ্তির অসম্ভবতার কারণে”, নথি। রাজ্যগুলি

2023 সালে UCP-RNCCI-এ উল্লেখ করা ব্যবহারকারীদের মধ্যে, তিনজনের মধ্যে একজনের বেশি (37%) SNS ইউনিটে ভর্তি হয়েছিল। এই সময়ের মধ্যে উল্লেখ করা ব্যবহারকারীদের প্রায় 48% “ভর্তি হওয়ার আগে মৃত্যুর কারণে ভর্তি করা হয়নি”, তিনি উপসংহারে বলেছেন।

2022 এবং 2023-এ উল্লেখ করা ব্যবহারকারীদের ভর্তির জন্য গড় অপেক্ষার সময় ছিল এক মাসেরও কম: 2022 সালে যাদের রেফার করা হয়েছিল এবং ভর্তি করা হয়েছিল তারা গড়ে 20 দিন অপেক্ষা করেছিল এবং 2023 সালে এই মানটি 21 দিনে বেড়েছে। নিয়ন্ত্রক বলছে, “মৃত্যুবরণকারী ব্যবহারকারীরা, যারা রেফারেন্সকৃত ব্যবহারকারীদের সবচেয়ে বড় অনুপাতের প্রতিনিধিত্ব করে, তারা শূন্যপদের জন্য গড়ে 12 দিন ব্যয় করেছে, বিশ্লেষণের অধীনে দুই বছরে”।

এখনও সম্পর্কে গড় হাসপাতালে অপেক্ষার সময় UCP-RNCCI-তে ভর্তি হওয়া ব্যবহারকারীদের মধ্যে, ERS বলে যে এটি RNCCI টাইপোলজির তুলনায় কম।

“ECCI-এ ভর্তি হওয়া ব্যবহারকারীদের থাকার গড় দৈর্ঘ্য, যা উপশমকারী যত্নের প্রয়োজনে ভর্তি হওয়া ব্যবহারকারীদের দ্বিতীয় সর্বোচ্চ অনুপাতের টাইপোলজি, UCP-RNCCI তে ভর্তি হওয়া ব্যবহারকারীদের থাকার গড় দৈর্ঘ্যের দ্বিগুণেরও বেশি প্রতিনিধিত্ব করে”, তিনি যোগ করেন।

ERS এও উপসংহারে পৌঁছেছে যে 10 জনের মধ্যে একজনের বেশি (12%) ব্যবহারকারী 2023 সালে উল্লেখ করেছেন এবং স্বীকার করেছেন যে ইউনিটে ভর্তি করা হয়েছিল সেখান থেকে এক ঘণ্টার পথ.

আজ প্রকাশিত প্রতিবেদনে আরও উল্লেখ করা হয়েছে যে UCP-RNCCI-তে উল্লেখ করা সমস্ত ব্যবহারকারী অগত্যা সেই ধরণের ইউনিটে বা অন্য ধরণের RNCP-এ ভর্তি হন না, হাইলাইট করে যে শুধুমাত্র 32% এই ধরণের ইউনিটে ভর্তি হয়েছেন।

2021 থেকে 2023 সালের মধ্যে ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিসের (DE – SNS) এক্সিকিউটিভ ডিরেক্টরেটের তথ্য অনুযায়ী, 14টি UCP-RNCCI ছিল, এমন একটি সংখ্যা যা তিন বছরেও পরিবর্তিত হয়নি।

RNCP পরিষেবা এবং ইউনিটগুলির একটি সেটের সমন্বয়ে গঠিত যা গুরুতর এবং/অথবা উন্নত এবং প্রগতিশীল অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপশমকারী যত্ন প্রদান করে, তারা যেখানেই থাকুক না কেন, প্রাথমিক, হাসপাতাল বা সমন্বিত অবিরাম স্বাস্থ্যসেবা।

RNCP টিমে ব্যবহারকারীদের ভর্তি করা হয় স্বাস্থ্য পেশাদারের রেফারেন্স দ্বারা যারা রোগীকে সহায়তা করে এবং জটিলতা, তীব্রতা এবং ক্লিনিকাল অগ্রাধিকারের মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে।