দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বিশ্বজুড়ে কয়েক মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে। ঘন ঘন উপেক্ষা করা মস্তিষ্কের রিসিভারকে কেন্দ্র করে একদিন ত্রাণ দিতে পারে।
ব্যথা আর না হওয়া পর্যন্ত বোঝা সহজ। আহত পায়ের একটি আঙুল বা একটি বাঁকানো গোড়ালি ব্যথা করে। এই সমস্ত কিছু বোঝা যায় কারণ কারণটি পরিষ্কার এবং আপনার পুনরুদ্ধার হওয়ার সাথে সাথে ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়।
কিন্তু যদি ব্যথা অদৃশ্য না হয়? এমনকি যদি কোনও বাতাস আপনার ত্বকে আগুন লাগছিল, বা আপনার পায়ে অকারণে জ্বলন্ত সংবেদন ছিল? যখন ব্যথা কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই অব্যাহত থাকে, এটাকেই নিউরোপ্যাথিক ব্যথা বলা হয়।
আমরা স্নায়ুবিজ্ঞানী যারা মস্তিষ্কে ব্যথার সার্কিট এবং মেরুদণ্ডের কর্ডের পরিবর্তিত সময়ের সাথে সাথে অধ্যয়ন করে। আমাদের কাজটি অণুগুলিতে মনোনিবেশ করে যা ব্যথার অনুভূত এবং স্মরণে থাকাভাবে নিঃশব্দে পুনরায় আকার দেয়।
আমরা সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারি নি যে আমরা কোনও পরীক্ষাগারে কাজ শুরু না করা পর্যন্ত আঘাতের সাথে সম্পর্কিত আঘাতের চেয়ে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা কীভাবে আলাদা ছিল তা আমরা পুরোপুরি বুঝতে পারি নি। রোগীরা এমন একটি ভূতের ব্যথার কথা বলেছিলেন যা তাদের প্রতিদিন ভুগছিল – অদৃশ্য, অনির্বচনীয় এবং তাদের জীবনকে বিরক্ত করতে সক্ষম।
এই কথোপকথনগুলি আমাদের লক্ষণগুলির ফোকাসকে প্রক্রিয়াগুলিতে পরিবর্তন করেছে। এই ভূতের ব্যথা কী চালিয়ে যায় এবং কীভাবে আমরা এর প্রতিকারের জন্য আণবিক স্তরে হস্তক্ষেপ করতে পারি?
শুধু শারীরিক ব্যথা ছাড়াও
নিউরোপ্যাথিক ব্যথা স্নায়ুতন্ত্রের নিজেই ক্ষতি বা অকার্যকরতা থেকে উদ্ভূত হয়। যে সিস্টেমটি ব্যথা সনাক্ত করা উচিত তা তার উত্স হয়ে যায়, যেমন আগুন ছাড়া আগুনের অ্যালার্মের মতো গুলি চালানো। এমনকি একটি নরম স্পর্শ বা বাতাসও অসহনীয় হতে পারে।
নিউরোপ্যাথিক ব্যথা কেবল শরীরকেই প্রভাবিত করে না – এটি মস্তিষ্ককেও পরিবর্তিত করে। এই প্রকৃতির দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা প্রায়শই হতাশা, উদ্বেগ, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং পুরুষত্বহীনতার গভীর বোধের দিকে পরিচালিত করে। এমনকি রুটিন কাজগুলি অসহনীয় হয়ে উঠতে পারে।
মার্কিন জনসংখ্যার প্রায় 10% – কয়েক মিলিয়ন মানুষ – নিউরোপ্যাথিক ব্যথায় ভোগেন এবং জনসংখ্যার বয়স হিসাবে মামলাগুলি বৃদ্ধি পাচ্ছে। ডায়াবেটিস, ক্যান্সারের চিকিত্সা বা মেরুদণ্ডের কর্ডের আঘাতের ফলে জটিলতাগুলি এই অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। তাদের প্রকোপ সত্ত্বেও, চিকিত্সকরা প্রায়শই নিউরোপ্যাথিক ব্যথা উপেক্ষা করেন কারণ তাদের অন্তর্নিহিত জীববিজ্ঞানটি খুব কম বোঝা যায় না।
নিউরোপ্যাথিক ব্যথা দুর্বল হতে পারে।গেটি ইমেজের মাধ্যমে কেট উইজার/মুহুর্ত
নিউরোপ্যাথিক ব্যথারও অর্থনৈতিক ব্যয় রয়েছে। এই শর্তটি স্বাস্থ্য ব্যয়, হারানো কাজের দিন এবং উত্পাদনশীলতা হ্রাসের জন্য কোটি কোটি ডলারের জন্য দায়ী। স্বস্তির সন্ধানে, অনেকে ওপিওয়েডগুলিতে পরিণত হয়, এমন একটি পথ যা ওপিওয়েডগুলির মহামারীতে দেখা যায়, ধ্বংসাত্মক পরিণতি সহ আসক্তি আনতে পারে।
গ্লুড 1: একটি বিচক্ষণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ অংশগ্রহণকারী
নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিত্সার সন্ধানের জন্য বিভিন্ন প্রশ্নের উত্তর প্রয়োজন। কেন স্নায়ুতন্ত্র এইভাবে ব্যর্থ হয়? ব্যথা সংবেদনশীলতা বাড়াতে বা ভূত সংবেদনগুলি তৈরি করতে নিজেকে পুনরায় কনফিগার করার কারণ কী? এবং সবচেয়ে জরুরি: সিস্টেমটি পুনরায় চালু করার কোনও উপায় আছে কি?
এখানেই আমাদের ল্যাবটির কাজটি আসে এবং গ্লুড 1 নামের একটি রিসিভারের গল্প। গ্লুটামেট ডেল্টা -১ রিসেপ্টারের সংক্ষিপ্তসার, এই প্রোটিনটি সাধারণত শিরোনামে হাইলাইট করা হয় না। বিজ্ঞানীরা দীর্ঘদিন ধরে গ্লুড 1 কে জৈব রাসায়নিক কৌতূহল হিসাবে বিবেচনা করেছেন, গ্লুটামেট রিসেপ্টরগুলির পরিবারের অংশ, তবে তাদের আত্মীয়দের মতো কোনও পরিচিত ফাংশন ছাড়াই, যা সাধারণত মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক সংকেত সংক্রমণ করে।
পরিবর্তে, গ্লুড 1 একটি আলাদা ভূমিকা পালন করে। এটি সিনাপেসগুলি সংগঠিত করতে সহায়তা করে, এমন জংশনগুলি যেখানে নিউরনগুলি সংযুক্ত হয়। কাজের দায়িত্বে থাকা ব্যক্তি হিসাবে তাকে ভাবেন: তিনি নিজের জন্য বার্তা প্রেরণ করেন না, তবে সংযোগগুলি কোথায় তৈরি হয় এবং তারা কতটা শক্তিশালী হয়ে ওঠে তা নির্দেশ করে।
নিউরাল সার্কিটগুলি যেভাবে বিকাশ ও অভিযোজিত করে, বিশেষত ব্যথা এবং আবেগের সাথে জড়িত অঞ্চলগুলিতে এই সাংগঠনিক ভূমিকাটি গঠনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। আমাদের পরীক্ষাগার গবেষণা পরামর্শ দেয় যে গ্লুড 1 ব্যথা সার্কিটগুলির আণবিক স্থপতি হিসাবে কাজ করে, বিশেষত নিউরোপ্যাথিক ব্যথার মতো অবস্থার অধীনে, যেখানে এই সার্কিটগুলি খারাপভাবে কাজ করে বা অস্বাভাবিকভাবে পুনরায় সংযোগ স্থাপন করে। মেরুদণ্ডের কর্ড এবং টনসিলের মতো ব্যথা প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ুতন্ত্রের কিছু অংশে গ্লুড 1 মানুষকে শারীরিক ও মানসিকভাবে ব্যথা অনুভব করার উপায়কে আকার দিতে পারে।
ত্রুটি সংশোধন করা
আমাদের কাজে, আমরা দেখতে পাই যে গ্লুড 1 ক্রিয়াকলাপে বাধাগুলি অবিচ্ছিন্ন ব্যথার সাথে সম্পর্কিত। গ্লুড 1 ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার ব্যথা হ্রাস করতে পারে। প্রশ্নটি হ’ল: গ্লুড 1 কীভাবে ব্যথার অভিজ্ঞতাটিকে পুনরায় আকার দেয়?
আমাদের প্রথম গবেষণায়, আমরা দেখতে পেয়েছি যে গ্লুড 1 একা কাজ করে না। এটি মস্তিষ্কের কোষগুলির মধ্যে ধ্রুবক যোগাযোগ বজায় রাখে এমন একটি কাঠামো গঠনের জন্য সেরিবেলিন -1 নামে একটি প্রোটিনে যোগ দেয়। ট্রান্সসন্যাপটিক ব্রিজ নামে পরিচিত এই কাঠামোটি দুটি নিউরনের মধ্যে একটি শক্তিশালী হাতের গ্রিপের সাথে তুলনা করা যেতে পারে। এটি নিশ্চিত করে যে ব্যথার লক্ষণগুলি প্রক্রিয়া করা এবং সঠিকভাবে ফিল্টার করা উচিত।
তবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায়, এই প্রোটিনগুলির মধ্যে সেতুটি অস্থির হয়ে যায় এবং ধসে পড়তে শুরু করে। ফলাফল বিশৃঙ্খল। একটি গ্রুপ কথোপকথনের মতো যেখানে প্রত্যেকে একই সাথে কথা বলে এবং কেউ স্পষ্টভাবে শোনা যায় না, নিউরনগুলি ব্যর্থ হতে শুরু করে এবং অতিরঞ্জিতভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এই সিনাপটিক শব্দটি শারীরিক এবং আবেগগতভাবে উভয়ই মস্তিষ্কের ব্যথার সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এটি পরামর্শ দেয় যে গ্লুড 1 কেবল ব্যথার লক্ষণগুলি পরিচালনা করে না, তবে এই লক্ষণগুলি যেভাবে অনুভূত হয় তাও এটি আকার দেয়।
আমরা যদি এই ভাঙা সংযোগটি পুনরুদ্ধার করতে পারি?
এই চিত্রটি লাল রঙের একটি কেন্দ্রীয় অ্যামিগডালা নিউরনে সবুজ এবং হলুদে গ্লুড 1 এর উপস্থিতি হাইলাইট করে।পূজা শ্রী চেটিয়ার ই সিদ্ধেশ সাবনিস/দ্রাবিড় ল্যাব এনএ টেক্সাস এএন্ডএম বিশ্ববিদ্যালয়, সিসি বাই-এসএ
আমাদের দ্বিতীয় গবেষণায়, আমরা সেরিবেলাইন -১ ইঁদুরগুলিতে ইনজেকশন দিয়েছি এবং লক্ষ্য করেছি যে এটি গ্লুড 1 ক্রিয়াকলাপটি পুনরায় সক্রিয় করেছে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া না তৈরি করে তার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপশম করে। এটি ব্যথা প্রক্রিয়াকরণ সিস্টেমকে অন্যান্য স্নায়ু সংকেতগুলিতে শালীন প্রভাব বা বাধা ছাড়াই আবার কাজ করতে সহায়তা করে যা ওপিওডগুলির সাথে সাধারণ। কেবল শরীরকে অসাড় করার পরিবর্তে, গ্লুড 1 ক্রিয়াকলাপের পুনরায় সক্রিয়করণ মস্তিষ্কের ব্যথার প্রক্রিয়াটিকে পুনরুদ্ধার করে।
অবশ্যই, এই গবেষণাটি এখনও ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে অনেক প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে। তবে এর প্রভাবগুলি উত্তেজনাপূর্ণ: গ্লুড 1 বর্তমান চিকিত্সার তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং নির্ভরতার ঝুঁকি কম সহ ব্যথা প্রক্রিয়াকরণ নেটওয়ার্কটি নিজেই মেরামত করার একটি উপায় সরবরাহ করতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় বসবাসকারী কয়েক মিলিয়ন মানুষের জন্য, এই ছোট, অদ্ভুত রিসিভারটি নতুন ধরণের স্বস্তির জন্য দরজা খুলতে পারে: যেটি সিস্টেমটি নিরাময় করে, কেবল এর লক্ষণগুলি মুখোশ করে না।
লেখকরা এই নিবন্ধটি থেকে উপকৃত হবে এমন কোনও সংস্থা বা সংস্থার কাছ থেকে পরামর্শ, কাজ, পদক্ষেপ বা অর্থ গ্রহণ করে না এবং তাদের একাডেমিক অবস্থানের বাইরে কোনও প্রাসঙ্গিক বন্ধন প্রকাশ করেনি।