ক্ষমা চাওয়া প্রয়োজনীয়, তবে যথেষ্ট নয়; উপাদান সমাধান এবং কাঠামোগত পরিণতিগুলি মেডিকেল স্কিমগুলির বিরুদ্ধে পরবর্তী পদক্ষেপগুলি হওয়া উচিত যা বর্ণগতভাবে কালো স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের প্রোফাইল দেয়।
স্বাস্থ্যসেবা শ্রমিক ইউনিয়ন, স্বাস্থ্য ও অন্যান্য পরিষেবাদি কর্মচারী বাণিজ্য ইউনিয়ন দক্ষিণ আফ্রিকার (হোসপেরা), ধারা 59 তদন্ত প্রতিবেদনের অনুসন্ধানের ঘোষণার পরে গভীর উদ্বেগ এবং নিন্দা প্রকাশ করেছে যেখানে তিনটি মেডিকেল স্কিম, যথা সরকারী কর্মচারী মেডিকেল স্কিম (রত্ন), মেডসেমি, এবং ডিসকভারি হেলথ, ব্ল্যাক হেলথ পেশাদারদের মধ্যে বৈষম্যমূলক ঝুঁকিপূর্ণ অনুপাত প্রয়োগ করেছে।
বৈষম্য ফিজিওথেরাপি, মনোবিজ্ঞান এবং সামাজিক কাজের মতো শাখায় কৃষ্ণাঙ্গ স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের প্রভাবিত করেছে, যারা জালিয়াতি, বর্জ্য এবং অপব্যবহার (এফডাব্লুএ) এর জন্য দোষী বলে মনে করা হয় ‘বেশি সম্ভবত’ বলে মনে করা হয়।
প্যানেলটি পরিসংখ্যানগত এবং প্রশংসাপত্রের প্রমাণ পর্যালোচনা করেছে এবং দেখা গেছে যে কালো সরবরাহকারীরা অস্বচ্ছ এফডাব্লুএ সিস্টেমের মাধ্যমে অস্বাভাবিকভাবে পতাকাঙ্কিত, নিরীক্ষণ বা দণ্ডিত ছিল।
বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীরা জাতি এবং জাতিগততার ভিত্তিতে চিকিত্সা সহায়তা প্রকল্পগুলির দ্বারা অন্যায়ভাবে চিকিত্সা করা হচ্ছে বলে অভিযোগ করার পরে 2019 সালে তদন্ত শুরু হয়েছিল।
ক্ষতিগ্রস্থ বিভাগটি কৃষ্ণাঙ্গ চিকিত্সা পেশাদারদের দ্বারা দাবি প্রদানের সাথে সম্পর্কিত।
হসপেরার মুখপাত্র, লিন্ডেলওয়া মডলালোজ বলেছেন যে প্রতিবেদনে অনেক কৃষ্ণাঙ্গ স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সন্দেহ এবং ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়েছে।
ইউনিয়ন চিকিত্সা প্রকল্পগুলির বিরুদ্ধে পারিশ্রমিক এবং শ্রেণি অ্যাকশন মামলা মোকদ্দমা করার আহ্বান জানিয়েছিল যে এই জাতীয় জাতিগত প্রোফাইল প্রয়োগ করেছে, যার ফলে ব্যক্তিদের আর্থিক এবং খ্যাতিমান ক্ষতি হয়।
হসপ্সা জানিয়েছেন যে মেডিকেল স্কিমগুলি জবাবদিহি করা উচিত এবং আনুষ্ঠানিক জনসাধারণের ক্ষমা চাওয়া উচিত।
এটি একটি পুনঃস্থাপনের কাঠামোও চেয়েছিল, কাউন্সিল ফর মেডিকেল স্কিমস (সিএমএস) দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে, যা স্বতন্ত্র, দক্ষতার সাথে এবং তাত্ক্ষণিকতার বোধের সাথে পৃথক কেসগুলি পর্যালোচনা এবং প্রতিকারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
“একটি ইউনিয়ন অবিচলভাবে ন্যায়বিচার, সমতা এবং রূপান্তর, হসপেরসার প্রতি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ পুরো জবাবদিহিতা, পুনর্বাসন এবং দীর্ঘ-ওভারডু কাঠামোগত সংস্কারের দাবি না করে এই মুহুর্তটি পাস হতে দেয় না।
“এই অবিচারটি কখনই পুনরাবৃত্তি হয় না তা নিশ্চিত করার জন্য, হসপের্সা বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা খাত জুড়ে সিস্টেমিক পরিবর্তনের আহ্বান জানায়। সমস্ত জাতি-ভিত্তিক প্রোফাইলিং অ্যালগরিদমগুলি অবিলম্বে অবিলম্বে বন্ধ করে দেওয়া এবং নিষিদ্ধ করতে হবে। অডিট অনুশীলনগুলিতে স্বচ্ছতা এবং জবাবদিহিতা প্রয়োগের জন্য তদারকি ব্যবস্থাগুলি অবশ্যই জোরদার করতে হবে।
ইউনিয়ন বলেছে যে ধারা 59 এর প্রতিবেদনের অনুসন্ধান এবং সুপারিশ জারি করা “অবশ্যই একটি টার্নিং পয়েন্ট হিসাবে কাজ করতে হবে”।
“ধারা 59 এর প্রতিবেদনটি অতীতের অনুশীলনের অভিযোগের চেয়ে বেশি, এটি কর্মের আহ্বান। স্বাস্থ্যসেবা খাতে জাতিগত প্রোফাইলিং হ’ল নৈতিক নিয়ম এবং সাংবিধানিক মূল্যবোধ উভয়েরই বিশ্বাসঘাতকতা।
এদিকে, আবিষ্কারের স্বাস্থ্য অনুসন্ধানগুলির সাথে দৃ strongly ়ভাবে একমত নন এবং চিকিত্সা প্রকল্পের সদস্যদের ক্ষতি এবং চিকিত্সা প্রকল্পগুলির দীর্ঘমেয়াদী বাস্তবতা রোধে প্যানেলের সিদ্ধান্তগুলি সাবধানতার সাথে পর্যালোচনা করার জন্য সিএমএসকে আহ্বান জানিয়েছেন।
ডিসকভারি হেলথের প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা ডাঃ রন হুইলান বলেছেন, তদন্তের সিদ্ধান্তগুলি “ত্রুটিযুক্ত পদ্ধতি, অবৈজ্ঞানিক অনুমান এবং জটিল তথ্যের ভুল ব্যাখ্যা” এর উপর ভিত্তি করে “।
ডাঃ হুইলান বলেছিলেন যে তারা বর্তমানে প্রতিবেদনটি পুরোপুরি পর্যালোচনা করছেন এবং তাদের বিকল্পগুলি বিবেচনা করছেন, যার মধ্যে অনুসন্ধানগুলির একটি আনুষ্ঠানিক পর্যালোচনা সহ, ডাঃ হুইলানের মতে, এটি বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত নয় এমন অসংখ্য সিদ্ধান্তকে আকর্ষণ করেছিল।
ডিসকভারি হেলথ বলেছে: “পক্ষপাতদুষ্ট বা অযৌক্তিক পদ্ধতিতে যে কোনও স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে তদন্ত বা অনুমোদিত হয়েছে এমন অভিযোগগুলি সমর্থন করার জন্য কোনও প্রমাণ উপস্থাপন করা হয়নি। বাস্তবে, ২০২১ সালে প্যানেলের নিজস্ব অন্তর্বর্তীকালীন প্রতিবেদনে নিশ্চিত করা হয়েছে যে চিকিত্সা প্রকল্পগুলি আইনত সুস্পষ্ট ছিল এবং জাতিগত পক্ষপাতের কোনও স্পষ্ট প্রমাণ দেখায়নি।
“তদ্ব্যতীত, আবিষ্কারের স্বাস্থ্য দ্বারা পরিচালিত প্রকল্পগুলির বিরুদ্ধে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের দ্বারা ধারা 59 প্যানেলে জমা দেওয়া সমস্ত অভিযোগের তদন্তের বৈধ ভিত্তি রয়েছে বলে দেখানো হয়েছিল, জাতিগত প্রোফাইলিংয়ের কোনও প্রমাণ নেই।”
রত্নগুলি গত তিন বছরে বলেছে, অন্তর্বর্তীকালীন ধারা 59 প্যানেল তদন্ত প্রকাশের পর থেকে তারা “বৈষম্যমূলক ফলাফলের কোনও সম্ভাবনা দূর করতে তার এফডাব্লুএ পরিচালন কাঠামোকে আরও শক্তিশালী করার জন্য বিস্তৃত পদক্ষেপ নিয়েছে”।
মেডিকেল স্কিম অনুসারে, অন্তর্বর্তীকালীন প্রতিবেদনটি বেশ কয়েকটি সুপারিশ করার পরে তারা ইতিমধ্যে নীতিগুলি বাস্তবায়ন শুরু করেছে যা “মূলত সংস্কার প্রতিফলিত করে”।
জিইএমএসের অধ্যক্ষ কর্মকর্তা, ডাঃ স্ট্যানলি মোলোয়াবী বলেছেন: “এটি আশ্বাস দিচ্ছে যে প্যানেলটি বর্ণবাদী অভিপ্রায় নিয়ে রত্ন কাজ করার কোনও প্রমাণ খুঁজে পায়নি। এই পার্থক্যটি গুরুত্বপূর্ণ – কাঠামোগত ফলাফলগুলি অবশ্যই ইচ্ছাকৃত বৈষম্যের সাথে বিভ্রান্ত হওয়া উচিত নয়।
“(আমরা) সিএমএস, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী এবং সদস্যদের সাথে নিবিড়ভাবে কাজ চালিয়ে যাব যাতে আমাদের এফডাব্লুএ সিস্টেমগুলি দক্ষিণ আফ্রিকা প্রজাতন্ত্রের সমস্ত আইন ও বিধিবিধানের সাথে স্বচ্ছ, ন্যায্য এবং মেনে চলে।”
মেডসেমে অনুসন্ধানের সময়সীমা দ্বারা উত্তর দেওয়া হয়নি।
শুক্রবার অনুষ্ঠিত একটি পোর্টফোলিও কমিটির বৈঠক চলাকালীন স্বাস্থ্যমন্ত্রী অ্যারন মোটসোয়ালেদী স্বাস্থ্য পেশাদারদের বিরুদ্ধে বৈষম্য চিহ্নিত করা হয়েছে এমন ক্ষেত্রে পারিশ্রমিক বা সংশোধনমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের বিষয়ে জাতীয় স্বাস্থ্য আইনে “নীরবতা” উল্লেখ করেছেন।
তিনি অ্যালগরিদম এবং সফ্টওয়্যার স্বচ্ছতার জন্যও আহ্বান জানিয়েছিলেন যেখানে বিভাগটি কৃষ্ণাঙ্গ স্বাস্থ্য পেশাদারদের বিরুদ্ধে ঝুঁকি অনুপাত সম্পর্কিত তথ্যগুলিতে গোপনীয় হতে সক্ষম।
(ইমেল সুরক্ষিত)
