মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে প্রত্যাহার করার ইচ্ছা প্রকাশ করেছেন, একটি প্রচেষ্টা পুনর্নবীকরণ করেছেন। শুরু 2020 সালে কিন্তু জো বিডেনের নির্বাচনের পর অবরুদ্ধ। ট্রাম্পের সিদ্ধান্ত দুটি প্রশ্নের আমন্ত্রণ জানায়: প্রথমত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র কি আসলেই আইনত WHO থেকে বেরিয়ে গেছে? এবং দ্বিতীয়ত, অন্যান্য অভিনেতারা কি দেশের প্রত্যাহার রোধ করতে শক্তিহীন বা, যদি এটি ঘটে তবে এটি স্বাস্থ্যের বিষয়ে বিশ্বব্যাপী সহযোগিতাকে কীভাবে প্রভাবিত করে? উভয় ফ্রন্টে, উত্তর না। ট্রাম্পের নির্বাহী আদেশটি একটি জটিল আইনি এবং ভূ-রাজনৈতিক সংগ্রামের সূচনা যা অপ্রত্যাশিত বিশ্বব্যাপী প্রভাব ফেলতে পারে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 1948 সালে ডব্লিউএইচও তৈরি করতে সাহায্য করেছিল, পরার্থপরতার জন্য নয়, কারণ এটি বুঝতে পেরেছিল যে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দেশকে কী পরিমাণ সুবিধা দিতে পারে। যোগদানের পর, প্রেসিডেন্ট হ্যারি ট্রুম্যান ঘোষিত এটি আশা ছিল যে আন্তর্জাতিক সহযোগিতা “আমাদের ধ্বংসাত্মক মহামারীর ভয়ঙ্কর ভয় থেকে রেহাই দেবে।” সেই সময় থেকে, ডব্লিউএইচও উভয়ই উল্লেখযোগ্য সাফল্য পেয়েছে, যেমন গুটিবসন্ত নির্মূলসেইসাথে ব্যর্থতা, যেমন প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া 1990-এর দশকে এইডস-এর প্রতি, প্রত্যেকের কাছ থেকে শিক্ষা নেওয়া।
মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে প্রত্যাহার করার ইচ্ছা প্রকাশ করেছেন, একটি প্রচেষ্টা পুনর্নবীকরণ করেছেন। শুরু 2020 সালে কিন্তু জো বিডেনের নির্বাচনের পর অবরুদ্ধ। ট্রাম্পের সিদ্ধান্ত দুটি প্রশ্নের আমন্ত্রণ জানায়: প্রথমত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র কি আসলেই আইনত WHO থেকে বেরিয়ে গেছে? এবং দ্বিতীয়ত, অন্যান্য অভিনেতারা কি দেশের প্রত্যাহার রোধ করতে শক্তিহীন বা, যদি এটি ঘটে তবে এটি স্বাস্থ্যের বিষয়ে বিশ্বব্যাপী সহযোগিতাকে কীভাবে প্রভাবিত করে? উভয় ফ্রন্টে, উত্তর না। ট্রাম্পের নির্বাহী আদেশটি একটি জটিল আইনি এবং ভূ-রাজনৈতিক সংগ্রামের সূচনা যা অপ্রত্যাশিত বিশ্বব্যাপী প্রভাব ফেলতে পারে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 1948 সালে ডব্লিউএইচও তৈরি করতে সাহায্য করেছিল, পরার্থপরতার জন্য নয়, কারণ এটি বুঝতে পেরেছিল যে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দেশকে কী পরিমাণ সুবিধা দিতে পারে। যোগদানের পর, প্রেসিডেন্ট হ্যারি ট্রুম্যান ঘোষিত এটি আশা ছিল যে আন্তর্জাতিক সহযোগিতা “আমাদের ধ্বংসাত্মক মহামারীর ভয়ঙ্কর ভয় থেকে রেহাই দেবে।” সেই সময় থেকে, ডব্লিউএইচও উভয়ই উল্লেখযোগ্য সাফল্য পেয়েছে, যেমন গুটিবসন্ত নির্মূলসেইসাথে ব্যর্থতা, যেমন প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া 1990-এর দশকে এইডস-এর প্রতি, প্রত্যেকের কাছ থেকে শিক্ষা নেওয়া।
তবে এটি নিঃসন্দেহে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য দেশগুলির উপর নির্ভর করে এমন অনেকগুলি পাবলিক পণ্য সরবরাহ করেছে – বিপজ্জনক ভাইরাসের আন্তঃদেশীয় বিস্তারের তথ্য থেকে, প্রতি বছরের মৌসুমী ফ্লু ভ্যাকসিনের জন্য প্রয়োজনীয় বৈজ্ঞানিক সহযোগিতা, মিত্র এবং প্রতিপক্ষের সাথে সমানভাবে আলোচনা করার জন্য স্থান পর্যন্ত। প্রধান স্বাস্থ্য সমস্যা। যদিও ট্রাম্পের নির্বাহী আদেশটি নিরাপত্তা নীতির অন্যান্য ক্ষেত্রের তুলনায় অনেক কম বিপজ্জনক অঞ্চলে চীনের সাথে লড়াই বাছাই করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে বলে মনে হচ্ছে, ডব্লিউএইচও বিদ্রূপাত্মকভাবে সহযোগিতার জন্য একটি নল তৈরি করেছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র চীনের কাছ থেকে তথ্য লাভ করে অবদান ডব্লিউএইচও ইনফ্লুয়েঞ্জা কেন্দ্রে তার ভ্যাকসিন তৈরির জন্য, যখন ডব্লিউএইচও মার্কিন-চীনকে সমর্থন করেছিল সহযোগিতা এইচআইভি এবং এইডস উপর.
দ নির্বাহী আদেশ সেক্রেটারি অফ স্টেট এবং অফিস অফ ম্যানেজমেন্ট অ্যান্ড বাজেটের ডিরেক্টরকে নির্দেশ দেয় যে কোনওভাবে WHO-কে “বিশ্বাসযোগ্য এবং স্বচ্ছ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং আন্তর্জাতিক অংশীদারদের” দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে। তারা সম্ভবত এটিকে একটি অসম্ভব কাজ বলে মনে করবে – অন্তত এই কারণে নয় যে বাকি সবাই ইতিমধ্যেই WHO-এর সক্রিয় সদস্য।
সব পরে, এটি শুধুমাত্র একটি অংশ হিসাবে ছিল WHO মিশন যে মার্কিন বিজ্ঞানীরা চীনের উহানে COVID-19 মহামারী সম্পর্কে তথ্যের সীমিত অ্যাক্সেস পেয়েছিলেন। দ্বিপাক্ষিক প্রচেষ্টার প্রতিস্থাপন ঘনিষ্ঠ মিত্রদের সাথে কাজ করতে পারে, তবে একটি বহুমুখী বিশ্বে, বিশ্বজুড়ে প্রতিদ্বন্দ্বী এবং প্রতিযোগীরা ভাইরাসের নমুনা ভাগ করে নেওয়ার, তাদের ওষুধের বাজার খুলতে বা মার্কিন সংস্থার কাছে সরাসরি প্রাদুর্ভাবের ঘোষণা দেওয়ার সম্ভাবনা কম। ডব্লিউএইচওর মূল বিষয় হল এটি লেনদেনের খরচ কমায় এবং কঠিন সম্পর্কের জন্য বিশ্বাস-নির্মাণ সক্ষম করে।
এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জন্য খরচ ন্যূনতম – $260 মিলিয়নের মূল্যায়নকৃত অবদান 2024-25 সালের জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা বাজেটের প্রায় 0.07 শতাংশ, ট্রাম্প প্রশাসনের অভিযোগ সত্ত্বেও মার্কিন জিডিপির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, তবে, স্বেচ্ছায় অবদান রাখে এটির মূল্যায়নকৃত অবদানের চেয়ে অনেক বেশি কারণ এটি ডব্লিউএইচও-এর বিভিন্ন কর্মসূচির মূল্য দেখে – পোলিও নির্মূল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল নিয়ন্ত্রক ক্ষমতা-নির্মাণ এবং নির্যাতনের শিকারদের মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবার জন্য মহামারী প্রতিক্রিয়া থেকে।
কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র কি আসলেই WHO থেকে সরে এসেছে? ট্রাম্পের নির্দেশ সত্ত্বেও এখনো হয়নি। এবং এটি করা সহজ হবে না। 1948 সালে, কংগ্রেসের একটি যৌথ প্রস্তাব (পাবলিক আইন 643) বিশ্বের নতুন বহুপাক্ষিক স্বাস্থ্য সংস্থায় সদস্যপদ গ্রহণের জন্য ট্রুম্যানকে অনুমোদিত। যেহেতু WHO এর সংবিধানে প্রত্যাহারের কোন বিধান নেই, তাই কংগ্রেস এটিকে মার্কিন প্রবেশের শর্ত দিয়েছে যে এটি প্রত্যাহার করতে পারে তবে এক বছরের নোটিশও প্রয়োজন এবং সংস্থাটির প্রতি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আর্থিক বাধ্যবাধকতা অবশ্যই পূরণ করতে হবে। দ বিশ্ব স্বাস্থ্য সমাবেশ সিদ্ধান্তকে স্বীকৃতি দিয়েছে এবং সর্বসম্মতভাবে শর্ত মেনে নিয়েছে।
সুতরাং, শুরু করার জন্য, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে অবশ্যই তার বকেয়া পরিশোধ করতে হবে, যা এটি 2024 বা 2025 এর জন্য এখনও করেনি। তবে ট্রাম্পের নির্বাহী আদেশ স্পষ্টভাবে নির্দেশ দেয় যে মার্কিন সরকার WHO-তে সমস্ত তহবিল স্থানান্তর বন্ধ করে দেবে। প্রত্যাহার না করা হলে, এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে আইনিভাবে প্রত্যাহার করা থেকে বাধা দেয়। এটি দ্রুত রান করতে পারে মার্কিন আইন বাজেয়াপ্ত করা
যদিও কংগ্রেসের মূল আইনে সরকারের কোন শাখার ডাব্লুএইচও থেকে প্রত্যাহার করার ক্ষমতা থাকবে তা উল্লেখ করা হয়নি, আইনী পণ্ডিত হ্যারল্ড হংজু কোহ বলেছেন তর্ক করেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে আন্তর্জাতিক আইনি চুক্তি থেকে একতরফাভাবে প্রত্যাহার করার ক্ষমতা রাষ্ট্রপতির নেই, যেমন এটি ডব্লিউএইচও-তে যোগ দিয়েছে। কংগ্রেস থেকে একটি যৌথ রেজোলিউশনের মাধ্যমে প্রবেশ করার পরে, তার বিশ্লেষণ পরামর্শ দেয় যে প্রত্যাহার কার্যকর করার জন্য এটি অবশ্যই কংগ্রেসের উপর থাকবে।
রাজনৈতিকভাবে, রিপাবলিকান নেতৃত্বাধীন মার্কিন কংগ্রেস এই বিষয়ে চ্যালেঞ্জ করার সম্ভাবনা কম। প্রকৃতপক্ষে, গত বছর, হাউস অ্যাপ্রোপ্রিয়েশন কমিটি এটি কার্যকর করতে চেয়েছিল নিজস্ব নিষেধাজ্ঞা ডব্লিউএইচও ফান্ডিং এর উপর। কিন্তু জিওপি মার্জিন ক্ষুর-পাতলা, এবং সেখানে অনেক মার্কিন রাজনৈতিক অভিনেতা আছেন যারা দাঁড়িয়ে আছেন-কংগ্রেসের সদস্য, ব্যক্তিগত সংস্থা, এবং সম্ভবত রাজ্য বা এলাকাগুলি নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়েছেন-যারা আগামী বছরের মধ্যে এই প্রত্যাহারকে চ্যালেঞ্জ করতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে প্রক্রিয়াটিকে আরও দূরে টেনে নিয়ে যেতে পারে। দীর্ঘ
মার্কিন প্রত্যাহার কি WHO-এর জন্য একটি বিপর্যয় হবে?
ভূপৃষ্ঠে, অবশ্যই, বিশ্বের সবচেয়ে শক্তিশালী দেশ থেকে অর্থায়ন এবং রাজনৈতিক সমর্থন হারানো একটি দ্ব্যর্থহীন আঘাত। উদাহরণস্বরূপ, এইডস এবং পোলিওর বিরুদ্ধে লড়াইকে সমর্থন করার জন্য WHO-এর ক্ষমতা খারাপভাবে হ্রাস পাবে, যেমন তার জরুরি প্রতিক্রিয়া ক্ষমতা, যেখানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র উপলব্ধ তহবিলের একটি বড় অংশ প্রদান করে। সংগঠনের বৈধতাও ক্ষতিগ্রস্ত হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র যদি সমান্তরাল প্রচেষ্টা বা সংস্থাগুলিতে বিনিয়োগ করার চেষ্টা করে, তবে এটি ক্রমবর্ধমান জটিল বিশ্ব স্বাস্থ্য শাসন বাস্তুতন্ত্রের মধ্যে WHO-এর কর্তৃত্ব এবং ক্ষমতাকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে। বিডেন প্রশাসন প্রায়ই WHO-এর মধ্যে নেতৃত্ব দেয়; অনুযায়ী একটি রিপোর্টপ্রস্তাবিত মার্কিন সংস্কারের দুই-তৃতীয়াংশ গৃহীত হয়েছে।
তবে বিকল্পগুলির তুলনায় অন্ততপক্ষে উল্টোদিকেও থাকতে পারে।
ট্রাম্প “WHO সদস্য রাষ্ট্রগুলির অনুপযুক্ত রাজনৈতিক প্রভাব থেকে স্বাধীনতা প্রদর্শন করতে” অক্ষম হওয়ার জন্য WHO-কে আক্রমণ করেছেন – সদস্য রাষ্ট্র দ্বারা পরিচালিত একটি সংস্থার জন্য একটি অপ্রাপ্য আশা। হাস্যকরভাবে, যদিও, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এখন পর্যন্ত সদস্য রাষ্ট্রগুলির মধ্যে সবচেয়ে বেশি রাজনৈতিক প্রভাব প্রয়োগ করে। এটি সংস্থার জন্য চ্যালেঞ্জ ছাড়া নয়।
ক্ষেত্রে: মহামারী চুক্তি। গত আড়াই বছর ধরে, সরকারগুলি মহামারী প্রতিরোধ এবং প্রতিক্রিয়া জানাতে দেশগুলির বাধ্যবাধকতার বিষয়ে একটি আন্তর্জাতিক চুক্তি সম্পাদনের জন্য ডাব্লুএইচওর আন্তঃসরকারি আলোচনাকারী সংস্থার মাধ্যমে বৈঠক করছে। মৌলিক রাজনৈতিক উত্তেজনা শুরু থেকেই স্পষ্ট: উচ্চ-আয়ের দেশগুলি আরও তথ্য-আদান-প্রদানকে অগ্রাধিকার দেয়, কিন্তু নিম্ন- এবং মধ্যম আয়ের দেশগুলি প্রযুক্তি, ভ্যাকসিন, ওষুধ এবং তহবিল ভাগাভাগি করতে চায়। এই উভয় ফ্রন্টে সকল পক্ষ সমঝোতায় সম্মত হলে একটি অর্থবহ চুক্তি সম্ভব হতে পারে।
কিন্তু গত ডিসেম্বর পর্যন্ত, একটি চুক্তি এখনও অনেক দূরে বলে মনে হচ্ছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, প্রাথমিক সংশয়বাদের পরে, আলোচনার অনেক ক্ষেত্রে গভীরভাবে জড়িত ছিল এবং এটি কথিত তথ্য-আদান-প্রদানের মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ে উন্নত চুক্তি।
অন্যদিকে, ভ্যাকসিনের মতো মহামারী প্রযুক্তিতে আরও ন্যায়সঙ্গত অ্যাক্সেসের বিষয়ে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অবস্থান চুক্তির জন্য একটি বড় বাধা হয়ে দাঁড়িয়েছে। যুক্তরাষ্ট্র নিয়েছে বলে জানা গেছে কঠিন লাইন এবং নিচে watered টেক্সট, এর বিশাল দেশীয় ওষুধ শিল্পের স্বার্থ রক্ষা করতে চাইছে।
ইতিমধ্যে, মহামারী চুক্তির রূপ নিয়ে বড় অনিশ্চয়তা মার্কিন আইন ও রাজনীতি নিয়ে উদ্বেগের দ্বারা চালিত হয়েছে। মূলত, চুক্তি ছিল উদ্দেশ্য WHO এর সংবিধানের অনুচ্ছেদ 19-এর অধীনে পড়ে—স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন বিস্তৃত বিষয়ে আইনিভাবে বাধ্যতামূলক ব্যবস্থা নেওয়ার অনুমতি দেয়। যাইহোক, মার্কিন সরকার বিরোধিতা করেছে, উদ্বিগ্ন তার রাজনৈতিক বাধা অনুসমর্থন রোধ করবে।
মার্কিন রাজনীতি কীভাবে এই প্রচেষ্টাকে টর্পেডো করতে পারে সে বিষয়ে সব পক্ষের আলোচকরা অত্যন্ত আকৃষ্ট হয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, এটিকে একটি চুক্তি বলার জন্য মার্কিন বিরোধিতা দুই বছরের খসড়া পাঠ্যের দিকে পরিচালিত করেছে লেবেলযুক্ত এটি অস্পষ্টভাবে একটি “সম্মেলন, চুক্তি বা অন্যান্য আন্তর্জাতিক উপকরণ” হিসাবে। গত মাসে, এটি এখনও স্পষ্ট ছিল না যে চুক্তিটি 21 অনুচ্ছেদের অধীনে প্রবিধানে ফিরে আসবে কিনা, যার জন্য প্রয়োজন হবে সংকীর্ণ সুযোগ কিন্তু একটি “অনির্বাচন” পদ্ধতির অনুমতি দিন। ঐকমত্য-ভিত্তিক আলোচনার পরিপ্রেক্ষিতে, ট্রাম্প প্রশাসনের নেতৃত্বে মার্কিন ডব্লিউএইচও প্রতিনিধিদলের সম্ভাবনা চুক্তিটিকে হত্যা করার সম্ভাবনা দেখা দিয়েছে।
কিন্তু এখন, ট্রাম্পের নির্বাহী আদেশ জল্পনা-কল্পনাকে বিছানায় ফেলে দিয়েছে, ঘোষণা করেছে যে “পররাষ্ট্র সচিব ডাব্লুএইচও মহামারী চুক্তির বিষয়ে আলোচনা বন্ধ করবেন … এবং এই ধরনের চুক্তি কার্যকর করার জন্য গৃহীত পদক্ষেপ এবং সংশোধনীগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের উপর কোন বাধ্যতামূলক শক্তি থাকবে না।”
এই প্রেক্ষাপটে, সম্ভবত আলোচকরা আরও উচ্চাভিলাষী হতে পারে। অবশ্যই, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বৈশ্বিক দক্ষিণের পক্ষপাতী মূল ইক্যুইটি-কেন্দ্রিক পদক্ষেপের একমাত্র প্রতিপক্ষ নয়, যা ইউরোপীয় ইউনিয়ন এবং অন্যান্যদের দ্বারা অবরুদ্ধও করা হয়েছে। তবে সম্ভবত বোর্ডের বাইরে শক্ত লাল রেখা সহ একজন বড় খেলোয়াড়কে সরিয়ে দেওয়া আফ্রিকা গ্রুপের হাতকে শক্তিশালী করবে; গ্রুপ ফর ইক্যুইটি, ল্যাটিন আমেরিকা, আফ্রিকা এবং দক্ষিণ ও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার দেশগুলির সমন্বয়ে গঠিত; এবং অন্যান্য সমঝোতা ব্লক—অর্থাৎ একটি অগ্রগতি পাওয়া যেতে পারে।
যদি ওয়াশিংটনের অনুপস্থিতি আরও গণতান্ত্রিক শাসনের জন্য স্থান তৈরি করে, বিশেষ করে আফ্রিকা এবং ক্যারিবিয়ানের মতো ঐতিহাসিকভাবে কম শক্তিশালী অঞ্চলগুলির জন্য বৃহত্তর ক্ষমতার সাথে, এটি একটি ভাল WHO তৈরি করতে পারে। এটা সম্ভব যে মার্কিন বিরোধিতা আসলে ডব্লিউএইচওকে সংকুচিত করার প্রতিশ্রুতি জাগিয়ে তুলতে পারে, এবং এমনকি বিশ্ব স্বাস্থ্য শাসনের একটি বিখ্যাত বাস্তুতন্ত্রের মধ্যে ডাব্লুএইচওর রাজনৈতিক নেতৃত্বের পিছনে একত্রীকরণও হতে পারে, যেখানে সংস্থাটি প্রায়শই সংগ্রাম করেছে।
কিন্তু মার্কিন অনুপস্থিতির বিপরীত প্রভাবও হতে পারে—হয়তো আধা-আধিপত্যবাদী শক্তির অনুপস্থিতিতে বিঘ্ন এবং সহযোগিতার ভাঙ্গনকে শক্তিশালী করা, এমন একটি রাষ্ট্র যা রাশিয়া সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আপাতদৃষ্টিতে গ্রহণ করেছে। এটি প্রায় নিশ্চিতভাবেই ডাব্লুএইচও-র মধ্যে বেইজিংয়ের শক্তিকে শক্তিশালী করবে। এবং এটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য শাসনের আরও বৃহত্তর বিভাজনের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যদি ডাব্লুএইচওর বিকল্পগুলি আকর্ষণ লাভ করে এবং ব্যক্তিগত অভিনেতারা আরও শক্তিশালী হয়ে ওঠে।
ডাব্লুএইচও প্রত্যাহারের প্রভাব এখনও স্পষ্ট নয়, এবং এটি নিশ্চিত নয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আসলেই চলে যাবে। কার্যকর বৈশ্বিক স্বাস্থ্যের সমর্থকরা এই দ্রুত বিকশিত প্রেক্ষাপটে বুদ্ধিমানের কাজ হবে যাতে তারা ঘনিষ্ঠভাবে মনোযোগ দেয় এবং আসন্ন ক্ষমতার শূন্যতার মুখে WHO-এর অবস্থানকে শক্তিশালী করে সম্ভাব্য সর্বোত্তম পরিস্থিতির দিকে গড়তে পারে।
