প্রতিশ্রুতি অনুসারে, ফেডারেল স্বাস্থ্য আধিকারিকরা দীর্ঘদিনের সুপারিশ বাদ দিয়েছেন যে স্বাস্থ্যকর শিশু এবং সুস্থ গর্ভবতী মহিলাদের কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলি পাওয়া উচিত।
“কোভিড -19 ভ্যাকসিনের সময়সূচি খুব স্পষ্ট। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ভ্যাকসিনটি সুপারিশ করা হয় না। স্বাস্থ্যকর শিশুদের জন্য ভ্যাকসিনটি সুপারিশ করা হয় না,” মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ এ-তে বলেছে পোস্ট শুক্রবার এক্স এ।
আনুষ্ঠানিক নথিগুলিতে, স্বাস্থ্য আধিকারিকরা গর্ভবতী মহিলাদের ভ্যাকসিনটি পাওয়া উচিত কিনা সে সম্পর্কে “কোনও দিকনির্দেশনা” সরবরাহ করে এবং বাবা -মা তাদের বাচ্চাদের ভ্যাকসিন পাওয়ার আগে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলতে বলুন।
এই সিদ্ধান্তটি এমনভাবে করা হয়েছিল যা এখনও তাদের বাবা-মা যদি তাদের জন্য শটগুলি চান তবে শিশুদের জন্য কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলির জন্য বীমাকারীদের অর্থ প্রদানের প্রয়োজন বলে আশা করা যায়।
বৃহস্পতিবার গভীর রাতে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কেন্দ্রগুলির জন্য মার্কিন কেন্দ্রগুলির ওয়েবসাইটে নতুন ভ্যাকসিন নির্দেশিকা পোস্ট করা হয়েছিল।
বীমা প্রশ্ন
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য টিকা দেওয়ার জন্য ফেডারেল আইনের অধীনে বীমাকারীদের এখনও প্রয়োজন হবে কিনা তা অবিলম্বে পরিষ্কার হয়নি।
পেডিয়াট্রিশিয়ান এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের জন্য দেশের শীর্ষস্থানীয় সংস্থাগুলির কর্মকর্তাদের সমালোচনার মধ্যে ট্রাম্প প্রশাসনের সিদ্ধান্ত এসেছিল। কিছু চিকিত্সক বলেছিলেন যে সুস্থ গর্ভবতী মহিলা এবং স্বাস্থ্যকর শিশুদের কোভিড ভ্যাকসিন পাওয়া উচিত এমন সুপারিশ অপসারণকে সমর্থন করার জন্য কোনও নতুন প্রমাণ নেই।
আমেরিকান কলেজ অফ প্রসেসট্রিকিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টরা শুক্রবার এক বিবৃতিতে বলেছেন, “এই পরিস্থিতি বিষয়গুলিকে অস্পষ্ট করে তুলছে এবং রোগীদের, সরবরাহকারী এবং প্রদানকারীদের জন্য বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে।”
সপ্তাহের প্রথম দিকে, গ্রুপের সভাপতি ডাঃ স্টিভেন ফ্লাইশম্যান, ড বিজ্ঞানের পরিবর্তন হয়নি, এবং কোভিড -19 ভ্যাকসিনটি গর্ভাবস্থায় নিরাপদ রয়েছে এবং জন্মের পরে মা-থেকে এবং তাদের শিশু উভয়কেই রক্ষা করে।
“এটি খুব স্পষ্ট যে গর্ভাবস্থায় কোভিড -19 সংক্রমণ বিপর্যয়কর হতে পারে,” ফ্লিশম্যান এক বিবৃতিতে বলেছিলেন।
আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের সভাপতি ডাঃ সুসান ক্রেসলি “তাদের সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য ব্যবহৃত প্রমাণের কোনও ব্যাখ্যা” না দিয়ে “বিরোধী, বিভ্রান্তিকর” পদ্ধতিতে রোল আউট হিসাবে সুপারিশ পরিবর্তনের সমালোচনা করেছিলেন।
“অনেক পরিবারের কাছে, কোভিড ভ্যাকসিনটি তাদের শিশু এবং পরিবারকে এই রোগ এবং দীর্ঘ কোভিড সহ এর জটিলতা থেকে রক্ষা করার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায় হিসাবে থাকবে,” ক্রেসলি এ -তে বলেছিলেন বিবৃতি।
কিছু বিশেষজ্ঞ বলেছেন, ট্রাম্প প্রশাসনের উচিত ছিল চিকিত্সক এবং বিজ্ঞানীদের একটি কমিটির কাছ থেকে সুপারিশ শোনার জন্য অপেক্ষা করা উচিত যা সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের জন্য মার্কিন কেন্দ্রগুলিকে টিকাদান সুপারিশগুলিতে পরামর্শ দেয়, যা জুনের শেষের দিকে বৈঠক করতে চলেছে।
ক্যালিফোর্নিয়ার দৃশ্য
ক্যালিফোর্নিয়ার জনস্বাস্থ্য বিভাগ বৃহস্পতিবার বলেছে যে তারা দীর্ঘকালীন এই সুপারিশকে সমর্থন করেছে যে “কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলি 6 মাস বা তার বেশি বয়সের সমস্ত ব্যক্তির জন্য উপলব্ধ থাকতে পারে যারা টিকা দিতে চান।”
সিডিসির মুখোমুখি হওয়ার সাথে সাথে পরিবর্তনগুলি আসে প্রবীণ নেতাদের যাত্রা এবং একজন ভারপ্রাপ্ত পরিচালকের অভাব রয়েছে। সাধারণত, প্রথম ট্রাম্প প্রশাসনের সময় এবং বিডেন প্রশাসনের সময় যেমন ছিল, এটি সিডিসির পরিচালক যিনি ভ্যাকসিনের সুপারিশগুলির বিষয়ে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেন। সিডিসি ডিরেক্টর tradition তিহ্যগতভাবে সিডিসির প্যানেলগুলির চিকিত্সক এবং বিজ্ঞানীদের কাছে টিকাদান অনুশীলন সম্পর্কিত উপদেষ্টা কমিটিতে কর্মরত প্যানেলের sens ক্যমত্য দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ করেছেন।
এমনকি দীর্ঘকালীন সুপারিশ সহ, টিকা দেওয়ার হার শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য তুলনামূলকভাবে কম ছিল। এপ্রিলের শেষের দিকে, ১৩% শিশু এবং ১৪.৪% গর্ভবতী মহিলা, সিডিসি জানিয়েছে, সর্বশেষতম আপডেট হওয়া কোভিড -১৯ ভ্যাকসিন পেয়েছিল। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় 23% সামগ্রিকভাবে আপডেট হওয়া ভ্যাকসিনটি পেয়েছিল, যেমন 65 বছর বা তার বেশি বয়সের সিনিয়রদের 27.8% ছিল।
সিডিসি অনুমান করে যে অক্টোবরের পর থেকে 31,000 থেকে 50,000 কোভিড মৃত্যু হয়েছে এবং 270,000 থেকে 430,000 কোভিড হাসপাতালে ভর্তি হয়েছে।
সিডিসির সিদ্ধান্ত সম্পর্কে এখানে কয়েকটি মূল বিষয় রয়েছে:
স্বাস্থ্যকর শিশুদের জন্য নতুন টিকা নির্দেশনা
পূর্বে, সিডিসির গাইডেন্সটি সহজ ছিল: 6 মাস বা তার বেশি বয়সের প্রত্যেকেরই একটি আপডেট কোভিড টিকা পাওয়া উচিত। সর্বাধিক সাম্প্রতিক সংস্করণটি সেপ্টেম্বরে উন্মোচিত হয়েছিল এবং এটি আনুষ্ঠানিকভাবে 2024-25 কোভিড -19 ভ্যাকসিন হিসাবে পরিচিত।
বৃহস্পতিবার হিসাবে, সিডিসি, এর উপর পেডিয়াট্রিক টিকাদান সময়সূচী পৃষ্ঠাবলেছেন যে স্বাস্থ্যকর শিশুদের জন্য-6 মাস থেকে 17 বছর বয়সের-কোভিড টিকা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি “ভাগ করা ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণ” থেকে আসা উচিত, যা “স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী এবং রোগী বা পিতামাতার/অভিভাবকের মধ্যে একটি সিদ্ধান্ত প্রক্রিয়া দ্বারা অবহিত করা হয়।”
সিডিসি যেখানে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী এবং ব্যক্তিগত পছন্দ এবং পরিস্থিতিগুলির ক্লিনিকাল রায় দ্বারা অবহিত করা হয়েছে, “যেখানে তাদের সন্তানের সন্তানের টিকা দেওয়ার আকাঙ্ক্ষা সহ 6 মাস বা তার বেশি বয়সী বাচ্চারা কোভিড -19 টিকা পেতে পারে,” বলে।
হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেসের ভ্যাকসিন-স্কেপটিক সেক্রেটারি রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়র এ-তে বিতর্ক করেছেন ভিডিও মঙ্গলবার পোস্ট করা হয়েছে “বাচ্চাদের মধ্যে পুনরাবৃত্তি বুস্টার কৌশল সমর্থন করার জন্য কোনও ক্লিনিকাল ডেটার অভাব ছিল।”
তবে, সিডিসির কর্মীদের পূর্বের একটি উপস্থাপনা বলেছিল যে, সাধারণভাবে, একটি আপডেট হওয়া ভ্যাকসিন পাওয়া শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ই সরবরাহ করে অতিরিক্ত সুরক্ষা কোভিড-সম্পর্কিত জরুরি ঘর এবং জরুরি যত্ন পরিদর্শন থেকে।
ইউসি সান ফ্রান্সিসকো সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ ডাঃ পিটার চিন-হং বলেছেন, তিনি সিডিসিকে তার বিস্তৃত সুপারিশটি ধরে রাখতে পছন্দ করতেন যে প্রত্যেকের বয়স 6 মাস বা তার বেশি বয়সের আপডেট ভ্যাকসিনটি পেতে পারে।
“এটি সহজ,” চিন-হং বলল। তিনি যোগ করেছেন যে সেখানে কোনও নতুন ডেটা নেই যা তার কাছে পরামর্শ দেয় যে বাচ্চাদের আপডেট হওয়া কোভিড ভ্যাকসিন পাওয়া উচিত নয়।
চিন-হং বলেছিলেন, “ভাগ করে নেওয়া সিদ্ধান্ত গ্রহণ” জড়িত একটি গাইডলাইনটিতে একটি খুব নেবুলাস সুপারিশ, এবং এর ফলে প্রচুর লোক ভ্যাকসিন পাচ্ছে না। “
আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের ক্রেসলি, ড ভাগ করা ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণের মডেলটি বাস্তবায়নের জন্য চ্যালেঞ্জিং “কারণ এতে একজন ডাক্তার এবং পরিবারের মধ্যে কথোপকথনের জন্য স্পষ্ট দিকনির্দেশনা নেই। ডাক্তার এবং পরিবারগুলিকে সোজা, প্রমাণ-ভিত্তিক দিকনির্দেশনা প্রয়োজন, অস্পষ্ট, অযৌক্তিক কাঠামো নয়।”
কিছু বিশেষজ্ঞরা উদ্বিগ্ন ছিলেন যে সিডিসি এমন একটি সিদ্ধান্ত নেবে যা ফেডারেল প্রয়োজনীয়তা শেষ করে দেয় যে বীমাকারীরা শিশুদের জন্য কোভিড -19 ভ্যাকসিনের ব্যয়কে কভার করে। কোভিড -19 ভ্যাকসিনের জন্য পকেটের ব্যয় ব্যয় প্রায় 200 ডলারে পৌঁছতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নতুন ভ্যাকসিন গাইডেন্স
যারা আছে তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের টিকাদানের সময়সূচীতে চিকিত্সা শর্তসিডিসি এখন বলেছে যে গর্ভবতী মহিলাদের কোভিড -19 ভ্যাকসিন পাওয়া উচিত কিনা সে সম্পর্কে এটির “কোনও দিকনির্দেশনা” নেই।
মঙ্গলবার তার 58-সেকেন্ডের ভিডিওতে কেনেডি কেন গর্ভবতী মহিলাদের কোভিড -19 এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত নয় তা ব্যাখ্যা করেননি।
ইউসিএসএফের চিন-হং, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য টিকা দেওয়ার সুপারিশ বাদ দেওয়ার সিদ্ধান্তকে “100%” ভুল বলে অভিহিত করেছেন।
গর্ভাবস্থা এটির সাথে তুলনামূলকভাবে আপোস করা ইমিউন সিস্টেম নিয়ে আসে। চিন-হং বলেছেন, গর্ভবতী মহিলাদের “সংক্রমণ হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে এবং তারা কোভিড সহ আরও গুরুতর রোগ পান”।
একটি গর্ভবতী মহিলা টিকা দেওয়া হচ্ছে নবজাতককেও রক্ষা করে। চিন-হং বলেছিলেন, “আপনার গর্ভবতী ব্যক্তির মধ্যে অ্যান্টিবডিগুলি নবজাতকের সুরক্ষার জন্য প্লাসেন্টা পেরিয়ে যেতে হবে,” চিন-হং বলেছিলেন।
এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, চিন-হং এবং অন্যরা বলেছেন, কারণ 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের কোভিড -19 এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া যায় না, এবং তাদের 65৫ বছর বা তার বেশি বয়সের সিনিয়রদের মতো তীব্র জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।
ফার্মেসী এবং বীমাকারীরা কীভাবে সাড়া দিচ্ছেন
কিছু প্রশ্ন রয়েছে যার তাত্ক্ষণিক উত্তর নেই। কিছু ভ্যাকসিন সরবরাহকারী স্বাস্থ্যকর শিশু এবং স্বাস্থ্যকর গর্ভবতী মহিলাদের টিকা দেওয়ার জন্য ডাক্তারের নোটের প্রয়োজন শুরু করবে? শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য কোনও ফার্মাসিতে টিকা দেওয়া কি আরও কঠিন হবে?
এক বিবৃতিতে সিভিএস ফার্মাসি বলেছে যে এটি “ভ্যাকসিন প্রশাসনের বিষয়ে ফেডারেল গাইডেন্স এবং রাষ্ট্রীয় আইন অনুসরণ করে এবং ভ্যাকসিনের যোগ্যতা সম্পর্কিত সরকার যে কোনও পরিবর্তন করতে পারে তা পর্যবেক্ষণ করছে।” সিভিএসের মালিকানাধীন বীমাকারী এটনা, ফেডারেল আধিকারিকদের কোভিড -19 ভ্যাকসিন যোগ্যতার জন্য যে কোনও পরিবর্তনগুলিও পর্যবেক্ষণ করছে “এবং কভারেজের সমন্বয়গুলির প্রয়োজন কিনা তা মূল্যায়ন করবে।”
ক্যালিফোর্নিয়ার ব্লু শিল্ড বলেছে যে এটি কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলি covering াকতে তার অনুশীলনগুলি পরিবর্তন করবে না।
“স্বাস্থ্যকর শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য কোভিড -19 টিকা দেওয়ার বিষয়ে সাম্প্রতিক ফেডারেল নীতি পরিবর্তন সত্ত্বেও, ক্যালিফোর্নিয়ার ব্লু শিল্ড সমস্ত যোগ্য সদস্যদের জন্য কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলি কভার করতে থাকবে,” দ্য বীমাকারী এক বিবৃতিতে বলেছেন। “কোভিড -19 ভ্যাকসিন গ্রহণ করবেন কিনা সে সম্পর্কে সিদ্ধান্তটি আমাদের সদস্য এবং তাদের সরবরাহকারীর মধ্যে রয়েছে। ব্লু শিল্ডের জন্য কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলির জন্য পূর্ব অনুমোদনের প্রয়োজন হয় না।”
ক্যালিফোর্নিয়া আইনের অধীনে, স্টেট ডিপার্টমেন্ট অফ ম্যানেজড হেলথ কেয়ার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলি অবশ্যই পূর্বের অনুমোদনের প্রয়োজন ছাড়াই কোভিড -19 ভ্যাকসিনগুলি কভার করতে হবে, সংস্থাটি শুক্রবার জানিয়েছে। বিবৃতিতে বলা হয়েছে, “যদি গ্রাহকরা তাদের স্বাস্থ্য পরিকল্পনার নেটওয়ার্কের কোনও সরবরাহকারীর কাছ থেকে এই পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করেন তবে তাদের এই পরিষেবার জন্য কিছু অর্থ প্রদানের প্রয়োজন হবে না,” বিবৃতিতে বলা হয়েছে।