মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানবসেবা সচিব রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়র মেক আমেরিকা সুস্থ আর কমিশনের একটি কৌশল প্রতিবেদন উপস্থাপন করেছেন শৈশব দীর্ঘস্থায়ী রোগ মোকাবেলার উদ্দেশ্যে।
চিপ সোমোডেভিলা/গেটি চিত্র
ক্যাপশন লুকান
টগল ক্যাপশন
চিপ সোমোডেভিলা/গেটি চিত্র
ট্রাম্প প্রশাসন মঙ্গলবার শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য একটি বিস্তৃত কৌশল রূপরেখার একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করেছে। এটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের বৃদ্ধি মোকাবেলার লক্ষ্যে বিস্তৃত কার্যনির্বাহী পদক্ষেপ এবং নীতি সংস্কারের জন্য আহ্বান জানিয়েছে।
প্রতিবেদনের ঘোষণায় স্বাস্থ্য সচিব রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়র বাচ্চাদের মধ্যে ক্রনিক ডিজিজ “আমাদের দেশের জন্য একটি অস্তিত্বের সংকট” বলে অভিহিত করেছেন এবং বলেছিলেন যে প্রতিবেদনের 128 টি সুপারিশগুলি “historic তিহাসিক এবং অভূতপূর্ব”।
তিনি বলেন, “সমস্ত সরকারী সংস্থা জুড়ে এর আগে কখনও চেষ্টা করা হয়নি।”
মেক আমেরিকা হেলথ অ্যাগেইন কমিশন, কেনেডি -র নেতৃত্বে, শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্রমবর্ধমান হারের পিছনে চারটি সম্ভাব্য ড্রাইভারকে চিহ্নিত করেছে, যার মধ্যে রয়েছে দুর্বল ডায়েট, রাসায়নিক এক্সপোজার, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপ, পাশাপাশি “ওভারমিডিকালাইজেশন” – যা কমিশন “শিশুদের উপর ওষুধের অতিরিক্ত চাপের প্রবণতা” হিসাবে বর্ণনা করেছে।
প্রতিবেদনে জনস্বাস্থ্যে কর্মরত গবেষকরা এবং অ্যাডভোকেটদের মিশ্র প্রতিক্রিয়া তৈরি করা হয়েছে, যারা লক্ষ্য করেছেন যে এর লক্ষ্যগুলি সাম্প্রতিক ট্রাম্প প্রশাসনের অন্যান্য পদক্ষেপের সাথে মতবিরোধে দাঁড়িয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে খাদ্য সহায়তা, মেডিকেড প্রোগ্রাম এবং বৈজ্ঞানিক গবেষণা, পাশাপাশি সেক্রেটারি কেনেডির ভ্যাকসিন নীতিতে পরিবর্তনের জন্য ধাক্কা, যার সবগুলিই জনস্বাস্থ্যকে ক্ষুন্ন করতে পারে।
“আমরা কীভাবে” আমেরিকা আবার সুস্থ করে তুলতে পারি “যদি না আমরা বাচ্চাদের জন্য খাদ্যের অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার প্রতিশ্রুতি পুনর্নবীকরণ করি,” এবং অন্যান্য আমেরিকানরা এক বিবৃতিতে জোটের সভাপতি এরিক মিচেলকে জিজ্ঞাসা করে। তিনি বলেন, “প্রশাসনের আধিকারিকরা নিয়মিত পুষ্টির গুরুত্বের বিষয়ে নজর রাখেন,” তারা কংগ্রেসের সাথে এমন একটি পরিকল্পনা পাস করার জন্য কাজ করেছিলেন যা কয়েক মিলিয়ন মানুষকে এসএনএপি নামে পরিচিত ফেডারেল খাদ্য সহায়তা থেকে দূরে সরিয়ে দেবে, তিনি বলেছেন।
সুসান মায়েনইয়েল ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ পাবলিক হেলথ এবং প্রাক্তন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসনের আধিকারিকের একজন এপিডেমিওলজিস্ট বলেছেন যে “আমাদের সন্তানসহ আমাদের পুরো জনগোষ্ঠীতে দীর্ঘস্থায়ী রোগের সমাধান করা দরকার” এবং তিনি এখন সম্মত হন যে এখন পদক্ষেপ নেওয়ার সময়।
এমএএইচএ প্রতিবেদনে “তারা করতে চান এমন কাজগুলি সম্পর্কে প্রচুর ভাল কথা” অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, “মেইন বলেছেন। “তবে কীভাবে এটি সম্পাদন করা যায় এবং কীভাবে এটি সম্পন্ন করতে হবে তার সংস্থানগুলি আসলে বিপরীত দিকে যাচ্ছে তার পরিকল্পনা। এবং এটি আমাকে উদ্বেগ করে।”
বাচ্চাদের ডায়েট এবং অনুশীলনের অভ্যাসগুলি মোকাবেলা
আমাদের বাচ্চাদের 60০% ক্যালোরি গ্রহণ করে এমন উল্লেখ করে যে উচ্চ প্রক্রিয়াজাত খাবারগুলি থেকে আসে – এতে প্রায়শই অতিরিক্ত লবণ, পরিশোধিত স্টার্চ এবং চিনি থাকে – কৌশলটি প্রচারের জন্য একটি শিক্ষামূলক প্রচারের আহ্বান জানায় আমেরিকানদের জন্য ডায়েটরি গাইডলাইনস। আপডেট করা গাইডলাইনগুলি আগামী সপ্তাহগুলিতে প্রকাশিত হবে বলে আশা করা হচ্ছে। এই প্রচারটি পুরো খাবারগুলিকে জোর দেবে এবং যুক্ত সুগার এবং উচ্চ প্রক্রিয়াজাত খাবারের ব্যবহারকে হ্রাস করবে।
কৌশলটিতে পুষ্টি এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ এবং অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবারের একটি মানক সংজ্ঞা বিকাশের বিষয়ে নতুন গবেষণার আহ্বান জানানো হয়েছে। এটি বলেছে যে সরকার স্কুলগুলিতে পুরো দুধ বিক্রির উপর বিধিনিষেধগুলি সরিয়ে দেবে এবং এসএনএপি সুবিধাগুলি সহ অস্বাস্থ্যকর আইটেম ক্রয়কে সীমাবদ্ধ করতে সহায়তা করবে।
মেইন বলেছেন যে অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবারগুলির জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড সংজ্ঞা বিকাশ করা ভাল ধারণা, তবে আমাদের সংজ্ঞার চেয়ে আরও বেশি প্রয়োজন। “আমরা কী পদক্ষেপ নিতে যাচ্ছি যাতে তারা কম খাচ্ছে?” সে আশ্চর্য। “এই অতি প্রসেসড খাবারগুলিতে অতিরিক্ত সোডিয়াম, অতিরিক্ত চিনি এবং অতিরিক্ত স্যাচুরেটেড ফ্যাটগুলির মতো জিনিসগুলি হ্রাস করার চেষ্টা চালিয়ে যাওয়ার জন্য তাদের অবিলম্বে গ্রহণ করা উচিত এমন পদক্ষেপগুলি রয়েছে।”
এমএএইচএ কমিশন শিশুদের মধ্যে “অভূতপূর্ব স্তরের নিষ্ক্রিয় স্তরের” দিকে ইঙ্গিত করে এবং তাদের কৌশলগুলি রাষ্ট্রপতি এবং স্কুলগুলিকে রাষ্ট্রপতি, ফিটনেস এবং পুষ্টি সম্পর্কিত রাষ্ট্রপতির কাউন্সিলের সাথে অংশীদারি করার আহ্বান জানায়, রাষ্ট্রপতি এবং স্কুলগুলিকে প্রেসিডেন্সিয়াল ফিটনেস টেস্টকে “পুনরায় প্রতিষ্ঠিত” করতে সহায়তা করে এবং আফটার স্কুল প্রোগ্রামগুলিতে আরও শারীরিক ক্রিয়াকলাপ প্রচার করতে সহায়তা করে। এছাড়াও, পরিকল্পনাটি হ’ল স্ক্রিন টাইমে একটি শিক্ষা এবং সচেতনতা উদ্যোগ চালু করার, নিষ্ক্রিয়তার অন্যতম কারণ, যা সার্জন জেনারেল নেতৃত্বে থাকবেন। (আজ অবধি, ট্রাম্প প্রশাসন কোনও সার্জন জেনারেল নিয়োগ করেনি। এটি ক্যাসি মানে মনোনীত করেছে।)
ইউএনসি চ্যাপেল হিলের গিলিংস স্কুল অফ পাবলিক হেলথের পুষ্টির অধ্যাপক লিন্ডসে স্মিথ টেইলি বলেছেন, “তারা ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শীর্ষ দুটি স্বাস্থ্য সমস্যা হিসাবে চিহ্নিত করেছে তা দেখে আমি খুব আনন্দিত।” “তবে এই প্রতিবেদনে প্রকৃত, অর্থপূর্ণ পদক্ষেপের অভাব ছিল যা আমেরিকানদের আমাদের সমস্যাগুলি সমাধান করতে সহায়তা করবে।”
রাসায়নিক এক্সপোজার পতাকাঙ্কিত, তবে কীটনাশক উপর সামান্য চাপ
মে মাসে প্রকাশিত পূর্বের একটি এমএএইচএ রিপোর্ট রাসায়নিক এক্সপোজারের সম্ভাব্য ক্ষতির দিকে ইঙ্গিত করেছিল এবং উল্লেখ করেছে যে শিশুরা এই ক্ষতির জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। এটি তালিকাভুক্ত ক রাসায়নিকের পরিসীমাপিএফএ, ফ্যাথেলেটস, বিসফেনলস, মাইক্রোপ্লাস্টিকস এবং রাসায়নিকগুলি কীটপতঙ্গ এবং আগাছা মারার জন্য খামারে ব্যবহৃত হয়।
নতুন কৌশল প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে “শিশুরা ক্রমবর্ধমান সংখ্যক সিন্থেটিক রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসে, যার মধ্যে কয়েকটি উন্নয়নমূলক সমস্যা এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের সাথে যুক্ত হয়েছে।”
এটি এমন একটি সমস্যা যা মহা আন্দোলনের অ্যানিমেটেড অংশ রয়েছে। দীর্ঘকালীন পরিবেশগত আইনজীবী হিসাবে, কেনেডি কৃষি কীটনাশক এবং ভেষজনাশক ব্যবহারের বিরুদ্ধে প্রায়শই কথা বলেছেন। 2024 রাষ্ট্রপতি প্রচারের সময়, তিনি বিবৃতি তৈরি ইতিমধ্যে অন্যান্য দেশে সীমাবদ্ধ কিছু কৃষি রাসায়নিক “নিষিদ্ধ” করার প্রতিশ্রুতি।
তবে প্রতিবেদনে কীটনাশক নিয়ন্ত্রণের বিষয়ে কয়েকটি পরিবর্তন করার আহ্বান জানানো হয়েছে।
কৌশলটিতে কৃষি রাসায়নিকগুলির ব্যবহার পরিচালনা করে এমন বর্তমান বিধিগুলি মূল্যায়নের জন্য আরও স্থিতিশীল-কুই পদ্ধতির আহ্বান জানানো হয়েছে: “রাসায়নিক এবং অন্যান্য এক্সপোজারগুলি হুমকির জন্য একসাথে যোগাযোগ না করে তা নিশ্চিত করার জন্য বর্তমান নিয়ন্ত্রক কাঠামোটি ক্রমাগত মূল্যায়ন করা উচিত।”
ডাঃ ফিলিপ জে ল্যান্ড্রিগান, একজন শিশু বিশেষজ্ঞ এবং বোস্টন কলেজের অধ্যাপক এবং গ্লোবাল পাবলিক হেলথের প্রোগ্রামের পরিচালক এবং সাধারণ ভাল নোট যে “শিশু সূত্রে খাদ্য রঞ্জক এবং ভারী ধাতু ব্যতীত অন্য কোনও খাবারে শিশুদের এক্সপোজারগুলি কীভাবে হ্রাস করা যায় সে সম্পর্কে কোনও সুপারিশ নেই।”
নতুন “ভ্যাকসিন ফ্রেমওয়ার্ক” এর জন্য একটি কল
কৌশলটি হোয়াইট হাউস ডমেস্টিক পলিসি কাউন্সিল এবং এইচএইচএসকে একটি নতুন ভ্যাকসিন কাঠামো বিকাশের জন্যও আহ্বান জানায়, যার অর্থ ভ্যাকসিনের সময়সূচি পুনর্নির্মাণের অর্থ হতে পারে, নির্দিষ্ট বয়সে শিশুদের যে ভ্যাকসিনগুলি গ্রহণ করা উচিত তার তালিকা। তফসিলটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞরা এবং সিডিসির বিশেষজ্ঞ পরামর্শদাতাদের একটি কমিটি দ্বারা বিকাশ করা হয়েছে, এমন একটি দল যা কেনেডি সম্প্রতি কিছু ভ্যাকসিন সহ কিছু সমালোচনামূলক সহ তার নিজের বাছাইয়ের সাথে প্রতিস্থাপন করেছে।
কৌশলগত পরিকল্পনায় ভ্যাকসিনের আঘাতের সমাধানের জন্য এবং “চিকিত্সা স্বাধীনতা” নিশ্চিত করার আহ্বান জানানো হয়েছে, যা এই প্রসঙ্গে লোকদের তাদের বাচ্চাদের টিকা দেওয়ার চেয়ে আরও ব্যক্তিগত পছন্দ দেওয়ার জন্য সহায়তার পরামর্শ দিতে পারে।
এই অঞ্চলে কেনেডি’র সাম্প্রতিক পদক্ষেপগুলি উদ্বেগ উত্থাপন করে যে আরও ক্রিয়াগুলি টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে প্রমাণ-সমর্থিত, অভিন্ন পদ্ধতির ক্ষতি করতে পারে। তিনি সম্প্রতি রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের পরিচালক সুসান মনারেজের কেন্দ্রগুলি সরিয়ে দিয়েছিলেন এবং কোভিড ভ্যাকসিনে অ্যাক্সেসের জন্য নতুন সীমাবদ্ধতা রেখেছিলেন।
গত সপ্তাহে কেনেডি-র সাথে সিনেটের শুনানিতে সিনেটর প্যাটি মারে, ডি-মেইন কেনেডি-র তাত্ক্ষণিক গুলি চালানোর আহ্বান জানিয়ে বলেছিলেন, “এই ব্যক্তি ইজ আমাদের জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা জ্বলছে ভিতরে থেকে। “
আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের সভাপতি ডাঃ সুসান জে ক্রেসলি বলেছেন, “এই প্রশাসনের মেডিকেড এবং স্ন্যাপের অভূতপূর্ব কাটগুলি, এর বিশৃঙ্খল, বিভ্রান্তিকর ক্রিয়াকলাপগুলি ভ্যাকসিনের অ্যাক্সেসকে সীমাবদ্ধ করে চলেছে – শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য কঠোরতা সমাধান করছে না।”
ধারণাগুলির বিস্তৃত মিশ্রণ
সবই বলা হয়েছে, প্রতিবেদনে 128 টি প্রস্তাব রয়েছে, গবেষণা, নীতি পরিবর্তন এবং নিয়ন্ত্রণ, জনসচেতনতা প্রচার এবং সরকারী-বেসরকারী অংশীদারিত্বের জন্য পরামর্শ রয়েছে।
তবে বোস্টন কলেজের ল্যান্ড্রিগান বলেছেন যে এটি “আমেরিকান শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য যে কোনও ধরণের বিস্তৃত নীলনকশা উপস্থাপন করতে ব্যর্থ হয়েছে।”
“সামগ্রিকভাবে, আমি এই প্রতিবেদনটিকে অত্যন্ত অসম, খারাপভাবে কল্পনা করা, অসন্তুষ্ট হজপজকে সুপারিশগুলির মধ্যে উপস্থাপন করার জন্য বর্ণনা করব যা সচিব কেনেডির ব্যস্ততা এবং অন্য কিছুকে প্রতিফলিত করে,” তিনি বলেছিলেন।
