কয়েক বছর ধরে, ফিলিপ গোল্ডার একটি বিশেষ মনমুগ্ধকর ধারণায় আচ্ছন্ন হয়েছেন: এইচআইভি নিরাময়ের সন্ধানে বাচ্চারা কি উত্তরগুলি ধরে রাখতে পারে?
২০১০-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে শুরু করে অক্সফোর্ডের পেডিয়াট্রিশিয়ান বিশ্ববিদ্যালয় এবং ইমিউনোলজিস্ট দক্ষিণ আফ্রিকার কোয়াজুলু-নাটালের বিজ্ঞানীদের সাথে কাজ শুরু করেছিলেন, গর্ভাবস্থা, সন্তানের জন্ম বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় তাদের মায়েদের কাছ থেকে এইচআইভি অর্জনকারী কয়েক শতাধিক শিশুদের সন্ধানের লক্ষ্য নিয়ে।
বাচ্চাদের ভাইরাস নিয়ন্ত্রণের জন্য তাদের জীবনের প্রথম দিকে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগগুলিতে রাখার পরে, গোল্ডার এবং তার সহকর্মীরা তাদের অগ্রগতি এবং স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সার সাথে আনুগত্য পর্যবেক্ষণ করতে আগ্রহী ছিলেন, যা এইচআইভিকে প্রতিলিপি থেকে বিরত রাখে। তবে পরের দশকে অস্বাভাবিক কিছু ঘটেছিল। পাঁচজন শিশু তাদের ওষুধ সংগ্রহ করতে ক্লিনিকে আসা বন্ধ করে দিয়েছিল এবং দলটি যখন শেষ পর্যন্ত তাদের কয়েক মাস পরে তাদের সন্ধান করেছিল, তখন তারা নিখুঁত স্বাস্থ্যের মধ্যে রয়েছে বলে মনে হয়েছিল।
“তাদের ভাইরাল বোঝা ছাদ দিয়ে থাকার পরিবর্তে তারা অন্বেষণযোগ্য ছিল,” গল্ডার বলেছেন। “এবং সাধারণত এইচআইভি দুই বা তিন সপ্তাহের মধ্যে প্রত্যাবর্তন করে।”
একটি অধ্যয়ন গত বছর প্রকাশিতগোল্ডার বর্ণনা করেছিলেন যে কীভাবে পাঁচজনই নিয়মিত অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ না পেয়ে এবং একটি ক্ষেত্রে, 17 মাস পর্যন্ত না পেয়েও পাঁচজনই ক্ষমা থেকে যায়। কয়েক দশক ধরে এইচআইভি নিরাময়ের জন্য অনুসন্ধানে, এটি একটি তাত্পর্যপূর্ণ অন্তর্দৃষ্টি দেয়: এইচআইভি নিরাময়ে প্রথম বিস্তৃত সাফল্য প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে না আসতে পারে, তবে শিশুদের মধ্যে।
জুলাইয়ের মাঝামাঝি সময়ে রুয়ান্ডার কিগালি শহরে অনুষ্ঠিত সাম্প্রতিক আন্তর্জাতিক এইডস সোসাইটি সম্মেলনে, মাদ্রিদের ইনফান্টা সোফিয়া বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের শিশু বিশেষজ্ঞ আলফ্রেডো ট্যাগারো একটি নতুন গবেষণা উপস্থাপন করেছেন যা দেখিয়েছে যে এইচআইভি-সংক্রামিত শিশুদের প্রায় পাঁচ শতাংশ এইচআইভি-সংক্রামিত শিশুদের জীবনযাত্রার প্রথম ছয় মাসের মধ্যে এন্টিরেট্রোভাইরালস প্রাপ্তি অর্জন করে। “বাচ্চাদের বিশেষ ইমিউনোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা এটি আরও বেশি সম্ভাবনা তৈরি করে যে আমরা অন্যান্য জনগোষ্ঠীর আগে তাদের জন্য একটি এইচআইভি নিরাময় বিকাশ করব,” ট্যাগারো বলেছেন।
তার চিন্তাভাবনাগুলি অন্য একজন ডাক্তার মার্ক কটন দ্বারা প্রতিধ্বনিত হয়েছিল, যিনি কেপটাউনের স্টেলেনবোশ বিশ্ববিদ্যালয়ের শিশুদের সংক্রামক রোগ ক্লিনিকাল গবেষণা ইউনিটকে নির্দেশনা দিয়েছিলেন।
কটন বলেন, “বাচ্চাদের অনেক বেশি গতিশীল প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে। “উচ্চ রক্তচাপ বা কিডনি সমস্যার মতো তাদের কোনও অতিরিক্ত সমস্যাও নেই It এটি তাদের নিরাময়ের জন্য প্রাথমিকভাবে তাদের আরও ভাল লক্ষ্য করে তোলে।”
ট্যাগারোর মতে, এইচআইভি আক্রান্ত শিশুরা দীর্ঘদিন ধরে এমন একটি চিকিত্সা খুঁজে পাওয়ার প্রতিযোগিতায় “পিছনে” রয়েছে যা এইচআইভি-পজিটিভ ব্যক্তিদের স্থায়ীভাবে ক্ষমা করতে পারে। ২০০ 2007 সাল থেকে, 10 জন প্রাপ্তবয়স্কদের নিরাময় করা হয়েছে বলে মনে করা হয়, জীবন-হুমকির রক্ত ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়েছিলেন, এটি এমন একটি পদ্ধতি যা ভাইরাসটি দূর করে শেষ হয়েছিল। তবুও এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি জটিল এবং অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ উভয়ই – একই ধরণের প্রচেষ্টার পরে অন্য রোগীরা মারা গেছেন – এটি এইচআইভি বিশেষভাবে লক্ষ্যবস্তু করার জন্য এটি একটি কার্যকর কৌশল হিসাবে বিবেচিত হয় না।
পরিবর্তে, গোল্ডারের মতো, শিশু বিশেষজ্ঞরা ক্রমবর্ধমানভাবে লক্ষ্য করেছেন যে জীবনের প্রথম দিকে অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল চিকিত্সা শুরু করার পরে, শিশুদের একটি ছোট উপ -জনসংখ্যা তখন মাস, বছর এবং সম্ভবত তাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা দিয়ে স্থায়ীভাবে এইচআইভি দমন করতে সক্ষম বলে মনে হয়। এই উপলব্ধিটি প্রাথমিকভাবে কিছু বিচ্ছিন্ন কেস স্টাডি দিয়ে শুরু হয়েছিল: “মিসিসিপি বেবি” কে নিয়ন্ত্রণ করেছে ওষুধ ছাড়াই দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে ভাইরাস এবং দক্ষিণ আফ্রিকার একটি শিশু যিনি বিবেচিত ছিলেন সম্ভাব্য নিরাময় এক দশকেরও বেশি সময় ধরে ভাইরাসকে ক্ষমা করে রেখেছেন। কটন বলেছেন যে তিনি সন্দেহ করছেন যে সমস্ত এইচআইভি সংক্রামিত শিশুদের মধ্যে 10 থেকে 20 শতাংশের মধ্যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলি বন্ধ করার পরে সাধারণ দুই থেকে তিন সপ্তাহের বাইরে উল্লেখযোগ্য সময়ের জন্য ভাইরাস নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হবে।
