কিছু স্বাস্থ্য স্টেকহোল্ডার বলেছেন যে নাইজেরিয়ার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলি (পিএইচসি), যা দেশের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মেরুদণ্ড হিসাবে কাজ করে, তাদের পুনরুজ্জীবনের তীব্র প্রয়োজন৷
আবুজায় সোমবার নাইজেরিয়ার নিউজ এজেন্সি (এনএএন) কে দেওয়া এক সাক্ষাৎকারে স্টেকহোল্ডার এ কথা বলেন। তারা বলেছে যে দেশে 30,000 এরও বেশি পিএইচসি থাকা সত্ত্বেও, দুর্বল তহবিল, অপর্যাপ্ত কর্মী এবং জরাজীর্ণ অবকাঠামোর কারণে বেশিরভাগই অকার্যকর।
তাদের মতে, নাইজেরিয়ানদের জন্য ইউনিভার্সাল হেলথ কভারেজ (ইউএইচসি) অর্জনের মূল চাবিকাঠি এই চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করা। NAN রিপোর্ট করেছে যে ন্যাশনাল প্রাইমারি হেলথ কেয়ার ডেভেলপমেন্ট এজেন্সি (NPHCDA) অনুসারে, দেশের পিএইচসিগুলির মাত্র 20 শতাংশ সম্পূর্ণরূপে কার্যকর।
তারা যোগ করেছে যে পরিস্থিতি লক্ষাধিক নাইজেরিয়ানদের, বিশেষ করে গ্রামীণ এলাকায় যারা মৌলিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে অক্ষম করেছে।
সাক্ষাত্কারের সময়, ড. এলিজাবেথ দাসাট, একজন পারিবারিক চিকিৎসক, PHC-এর কার্যকারিতার প্রধান অন্তরায় হিসাবে অপর্যাপ্ত তহবিলকে চিহ্নিত করেছেন।
“যদিও বেসিক হেলথ কেয়ার প্রভিশন ফান্ড (বিএইচসিপিএফ) পিএইচসি অর্থায়নে সহায়তা করার জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, বাস্তবায়ন চ্যালেঞ্জগুলি এর প্রভাবকে সীমিত করেছে।
“পিএইচসিগুলিতে বাজেট বরাদ্দ বাড়ানো এবং স্থানীয় সরকারগুলিতে তহবিলের কার্যকর বিতরণ নিশ্চিত করার জন্য সরকারের একটি জরুরি প্রয়োজন রয়েছে,” দাসাত বলেছেন।
ডাঃ পামেলা অজয়ি, হেলথকেয়ার ফেডারেশন অফ নাইজেরিয়া (HFN), এর প্রেসিডেন্ট, ফান্ডিং ব্যবধান পূরণ এবং স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার উন্নতিতে পাবলিক-প্রাইভেট পার্টনারশিপ (PPPs) এর সম্ভাব্যতা তুলে ধরেন।
“দক্ষ স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর অভাব পিএইচসিগুলির মুখোমুখি আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ চ্যালেঞ্জ।
“অনেক গ্রামীণ পিএইচসিতে যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের পরিবর্তে কমিউনিটি হেলথ ওয়ার্কারদের দ্বারা নিয়োগ করা হয়।”
ভ্যাকসিন নেটওয়ার্ক ফর ডিজিজ কন্ট্রোলের নির্বাহী পরিচালক, মিসেস চিকা অফর, অনুন্নত এলাকায় স্বাস্থ্যকর্মীদের আকৃষ্ট করতে এবং ধরে রাখার জন্য প্রণোদনা দেওয়ার আহ্বান জানিয়েছেন।
“প্রতিযোগিতামূলক বেতন, আবাসন ভাতা, এবং পেশাদার বৃদ্ধির সুযোগ প্রদান করা ডাক্তার এবং নার্সদের গ্রামীণ সম্প্রদায়গুলিতে সেবা করতে উত্সাহিত করবে,” অফর বলেছেন।
তার মতে, অনেক পিএইচসি-তে বিদ্যুত, বিশুদ্ধ পানি এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের মতো মৌলিক সুবিধার অভাব রয়েছে, যার ফলে প্রয়োজনীয় পরিষেবা প্রদান করা কঠিন হয়ে পড়েছে।
এদিকে, স্বাস্থ্য অর্থনীতিবিদ ডঃ কেমি ওলুদারে, সরকারকে তার স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার এজেন্ডার অংশ হিসাবে অবকাঠামো উন্নয়নকে অগ্রাধিকার দেওয়ার আহ্বান জানিয়েছেন।
ওলুদারের মতে, বাউচি এবং লাগোসের মতো রাজ্যগুলিতে, এই ফাঁকগুলি পূরণ করার জন্য সৌর-চালিত পিএইচসিগুলির মতো উদ্ভাবনী পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করা হয়েছে। তিনি যোগ করেছেন যে এই ধরনের উদাহরণ দেশব্যাপী প্রতিলিপি করা উচিত।
“স্থানীয় সম্প্রদায়গুলি সিদ্ধান্ত গ্রহণ, সম্পদ সংগ্রহ এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের নিরীক্ষণে অংশগ্রহণের মাধ্যমে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।
“ওয়ার্ড উন্নয়ন কমিটি (WDCs), সম্প্রদায়ের মালিকানা বৃদ্ধির জন্য কার্যকর হাতিয়ার।
“সম্প্রদায়ের অংশগ্রহণ নিশ্চিত করে যে পিএইচসিগুলি তাদের পরিবেশন করা লোকেদের অনন্য চাহিদাগুলি পূরণ করে,” ওলুদারে ব্যাখ্যা করেছিলেন।
জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ডাঃ গ্যাব্রিয়েল আদাকোল, মা ও শিশু স্বাস্থ্য, টিকাদান, পরিবার পরিকল্পনা এবং রোগ প্রতিরোধের মতো পরিষেবাগুলির একীকরণের সুপারিশ করেছেন৷
“মাতৃত্বের যত্নের জন্য ই-মোটিভ পদ্ধতির মতো ডিজিটাল সরঞ্জামগুলিও পরিষেবা সরবরাহ বাড়ানোর সমাধান হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে।”
একটি সাম্প্রতিক স্বাস্থ্য ইভেন্ট চলাকালীন, স্বাস্থ্য ও সমাজকল্যাণ মন্ত্রক, মন্ত্রী অধ্যাপক মুহম্মদ আলী পাটের অধীনে, ইউএইচসি অর্জনের পথ হিসাবে PHCগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য সরকারের প্রতিশ্রুতি পুনর্ব্যক্ত করেছে৷
“প্রত্যেক নাইজেরিয়ান যে তাদের অবস্থান বা আর্থ-সামাজিক অবস্থা নির্বিশেষে মৌলিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য পিএইচসিগুলিকে শক্তিশালী করা অপরিহার্য।”
নাইজেরিয়ার হেলথ সিস্টেম রিফর্ম কোয়ালিশন (HSRCN) এর চেয়ারম্যান ড. মুস্তাফা লেকি, বর্ধিত অ্যাডভোকেসি, জবাবদিহিতা এবং নীতি সংস্কারের আহ্বান জানিয়েছেন৷
লেকি টেকসই উন্নতি নিশ্চিত করতে সরকারী সংস্থা, বেসরকারী-খাতের খেলোয়াড় এবং সুশীল সমাজ সংস্থাগুলির মধ্যে সহযোগিতার প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দিয়েছেন।
বেশিরভাগ স্টেকহোল্ডার সম্মত হয়েছেন যে নাইজেরিয়া যেহেতু তার PHCগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করার জন্য কাজ করছে, উপ-জাতীয়দের সাফল্যের গল্পগুলি আশার আলো দেয়৷
যাইহোক, সারা দেশে এই ধরনের সাফল্যের প্রতিলিপি করার জন্য টেকসই প্রচেষ্টা এবং বিনিয়োগের প্রয়োজন হবে।
তারা সম্মত হয়েছিল যে পিএইচসিগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করা কেবল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য নয়, বরং লক্ষ লক্ষ নাইজেরিয়ানদের মর্যাদা এবং আশা পুনরুদ্ধার করা।
IN
