লেডি গ্যাব্রিয়েলা উইন্ডসরের স্বামী থমাসের মৃত্যু এন্টিডিপ্রেসেন্টস ‘যা আত্মহত্যার সাথে যুক্ত’ সম্পর্কে পর্যালোচনা করে

রাজপরিবারের সদস্য থমাস কিংস্টনের মৃত্যুর পর আত্মহত্যার সাথে জড়িত কথিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির উপর একটি পর্যালোচনা চালু করা হয়েছে।

সিনিয়র করোনার ক্যাটি স্কেরেট গত সপ্তাহে উদ্বেগ উত্থাপন করেছিলেন যে সার্ট্রালাইন এবং সিটালোপ্রাম ওষুধের সাথে আত্মহত্যার ঝুঁকি সম্পর্কে ‘পর্যাপ্ত যোগাযোগ’ আছে কি না – এবং যদি এই ধরনের ঝুঁকিগুলি সেগুলি গ্রহণকারী রোগীদের সাথে যোগাযোগ করা হত।

মিঃ কিংস্টন, যার বিয়ে 2019 সালে উইন্ডসর ক্যাসেলে লেডি গ্যাব্রিয়েলার সাথে প্রয়াত রানী উপস্থিত ছিলেন, বাকিংহাম প্যালেসের একজন ডাক্তার দ্বারা উদ্বেগের জন্য ওষুধগুলি নির্ধারণ করার পরে নিজের জীবন নিয়েছিলেন।

ওষুধগুলি – SSRIs (নির্বাচিত সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর) নামে পরিচিত – উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার জন্য NHS-এর প্রথম পছন্দের ওষুধ, যা বর্তমানে চার মিলিয়নেরও বেশি লোকের জন্য নির্ধারিত হচ্ছে৷

ভবিষ্যত মৃত্যুর রিপোর্ট প্রতিরোধে, মিসেস স্কেরেট প্রশ্ন করেছিলেন যে ওষুধের সাথে ‘অস্থির’ থাকার বর্তমান নির্দেশিকা ‘উপযুক্ত’ পরিস্থিতিতে যখন ব্যক্তি ‘প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া’ ভোগ করছে।

এই সপ্তাহের শুরুতে টাইমস দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল যে 40টি পিএফডি রিপোর্ট রয়েছে যা মৃত ব্যক্তির দ্বারা সিটালোপ্রাম বা সার্ট্রালাইন ব্যবহারের উল্লেখ করে।

এই রিপোর্টে উদ্বেগের একটি পরিসীমা চিহ্নিত করা হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে রোগীদের সতর্ক করতে ব্যর্থতা, নির্ধারিত নির্দেশিকা লঙ্ঘন, রোগীদের পর্যালোচনা না করা এবং ওষুধ খাওয়ার সময় রোগীদের আচরণগত পরিবর্তনের রেকর্ড না রাখা।

সাউথ ওয়েলসে স্যামুয়েল মর্গানের মৃত্যুর তদন্তে, করোনার কলিন ফিলিপস পরামর্শ দিয়েছিলেন যে সিটালোপ্রামকে ইউএস-স্টাইলের ‘ব্ল্যাক বক্স’ সতর্কতা নিয়ে আসা উচিত, কারণ এটি ‘আরও তাত্ক্ষণিক প্রভাব ফেলবে’।

লেডি গ্যাব্রিয়েলা উইন্ডসরের (ডানে) স্বামী টমাস কিংস্টন (বাম), নির্ধারিত ওষুধের প্রতিকূল প্রভাবের কারণে তার জীবন নিয়েছিল, একটি তদন্তে শোনা গেছে

রানী ক্যামিলা, রাজা চার্লস III, লেডি গ্যাব্রিয়েলা উইন্ডসর এবং থমাস কিংস্টন রয়্যাল অ্যাসকট 2023-এর 5 তম দিনে উপস্থিত থাকার সময় রয়্যাল বক্স থেকে রেসিং দেখছেন

শোনা গিয়েছিল যে সোয়ানসি থেকে 25 বছর বয়সী এই ব্যক্তি 2020 সালের জানুয়ারিতে নিজের জীবন নেওয়ার আগে সাত দিন ধরে সিটালোপ্রামে ছিলেন।

মিঃ ফিলিপস রিপোর্ট করেছেন: ‘যদিও স্যামের উপর এই ওষুধের (সিটালোপ্রাম) সুনির্দিষ্ট প্রভাব অজানা, এটি স্পষ্ট যে স্যাম এর আগে কখনও আত্ম-ক্ষতিগ্রস্ত হয়নি এবং তার ক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে চরিত্রের বাইরে ছিল।

‘এই নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে সহজ এবং স্পষ্ট বার্তাটি হবে যে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তাভাবনার ঝুঁকি বেড়ে যায়।’

করোনাররা এমন ব্যবস্থা তুলে ধরেন যা প্রিভেনশন অফ ফিউচার ডেথস (PFD) রিপোর্টে মৃতের সংখ্যা কমিয়ে আনতে পারে এবং পাবলিক সংস্থাকে সতর্ক করে যখন তারা আশঙ্কা করে যে ‘ব্যবস্থা না নিলে ভবিষ্যতে মৃত্যু ঘটতে পারে’।

যদিও প্রাপক – যারা সাধারণত মন্ত্রী এবং তাদের বিভাগ, এনএইচএস ট্রাস্ট, কারাগার বা নিয়ন্ত্রক – অবশ্যই লিখিতভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে, তাদের এই প্রতিবেদনগুলিতে চিহ্নিত উদ্বেগগুলি মোকাবেলার জন্য দৃঢ় পদক্ষেপ নেওয়ার প্রয়োজন নেই৷

মিঃ ফিলিপসের পরামর্শগুলি মেডিসিন এবং হেলথ কেয়ার প্রোডাক্টস রেগুলেটরি এজেন্সি (MHRA) দ্বারা প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল, যারা বলেছিলেন যে তাদের রোগীর তথ্য লিফলেটগুলিতে সতর্কতাগুলি পর্যালোচনা এবং পরীক্ষা করা হয়েছে।

কিন্তু MHRA এখন sertraline এবং citalopram-এ একটি পর্যালোচনা খুলেছে এবং বলেছে যে এটি মূলত 2022 সালে একটি বিশেষজ্ঞ ওয়ার্কিং গ্রুপ গঠন করেছে।

তাই এটি মিঃ কিংস্টনের কেস দ্বারা এই পর্যালোচনাটি প্ররোচিত করা অস্বীকার করেছে, পরিবর্তে এটি দাবি করেছে যে এটি 20-সদস্যের প্যানেলকে একত্রিত করতে সময় নিয়েছে।

টমাস কিংস্টন (বাম) 18 মে 2019-এ সেন্ট জর্জ চ্যাপেলে লেডি গ্যাব্রিয়েলা উইন্ডসরকে বিয়ে করার ছবি

মিঃ কিংস্টন (ছবিতে), সপ্তাহান্তে গ্লুচেস্টারশায়ারের কটসওল্ড জেলার কেম্বলে তার বাবা-মায়ের সাথে দেখা করছিলেন, যখন তিনি নিজের জীবন নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন

নিয়ন্ত্রক নিশ্চিত করেছে যে এটি Ms Skerrett এর PDF রিপোর্ট পেয়েছে এবং এর প্রতিক্রিয়া ‘সাবধানে বিবেচনা’ করছে।

এমএইচআরএ-র প্রধান নিরাপত্তা কর্মকর্তা ডাঃ অ্যালিসন কেভ টাইমসকে বলেছেন: ‘রোগীদের লিফলেটে কীভাবে আত্মহত্যামূলক আচরণের ঝুঁকি জানানো হয় সে সম্পর্কে রোগী এবং পরিবারের উদ্বেগের কারণে, আমরা কমিশনকে পরামর্শ দেওয়ার জন্য একটি নতুন স্বাধীন বিশেষজ্ঞ দল গঠন করেছি। হিউম্যান মেডিসিন, যা সরকারের মন্ত্রীদের বিশেষজ্ঞ পরামর্শ প্রদান করে।’

এটাও প্রকাশ পেয়েছে যে প্রতি বছর হাজার হাজার মৃত্যু রোধ করা যেতে পারে যদি পাবলিক সংস্থাগুলি অনুসন্ধানে হাইলাইট করা উদ্বেগের বিষয়ে পদক্ষেপ নেয়।

অফিস ফর ন্যাশনাল স্ট্যাটিস্টিকসের মতে, 2022 সালে প্রায় 82,000 মৃত্যু ইংল্যান্ড এবং ওয়েলসে ‘প্রতিরোধযোগ্য’ হিসাবে রেকর্ড করা হয়েছিল।

এর অর্থ হল ‘কার্যকর জনস্বাস্থ্য এবং প্রাথমিক প্রতিরোধের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে’ এগুলি এড়ানো যেত।

তার উপসর্গ থাকা সত্ত্বেও, মিঃ কিংস্টন ‘কোনও আত্মঘাতী ধারণা প্রকাশ করেননি’ একজন মিসেস স্কেরেট বলেছিলেন যে তার ‘উদ্দেশ্য অস্পষ্ট রয়ে গেছে’ কারণ তিনি ‘সম্প্রতি নির্ধারিত ওষুধের প্রতিকূল প্রভাবে’ ভুগছিলেন।

এই ব্যবসায়ী সপ্তাহান্তে গ্লুচেস্টারশায়ারের কটসওল্ড জেলার কেম্বলে তার বাবা-মায়ের সাথে দেখা করছিলেন, যখন তিনি নিজের জীবন নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন।

তাদের সাথে মধ্যাহ্নভোজ করার পরে, 25 ফেব্রুয়ারি, তিনি তার গাড়ি লোড করতে শুরু করেন এবং লন্ডনে ফিরে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত হন।

মিঃ কিংস্টন 2023 সালের জুন মাসে অ্যাসকটের রয়্যাল বক্স থেকে রানী ক্যামিলার সাথে রেসিং দেখেছিলেন

লেডি গ্যাব্রিয়েলা এবং টমাস কিংস্টন তাদের বিয়ের দিনে অফিসিয়াল ছবি তুলেছিলেন – এখানে প্রয়াত রানী এবং প্রিন্স ফিলিপের সাথে তাদের ডানদিকে বসেছিলেন

Ms Skerrett বলেন যে আনুমানিক 5 টা থেকে 6 টার মধ্যে, মিঃ কিংস্টন ‘তার গাড়ি থেকে একটি শটগান সরিয়ে ফেলেন যা তিনি সম্প্রতি একটি শুটিংয়ের জন্য তার বাবার কাছ থেকে ধার করেছিলেন’।

‘তারপরে তিনি তার পিতামাতার সম্পত্তির সাথে সংযুক্ত একটি অ্যানেক্স অ্যাক্সেস করেছিলেন,’ তিনি চালিয়ে গেলেন।

‘একটি তালাবদ্ধ বাথরুমের মধ্যে সে নিজের মাথায় বন্দুকের গুলি চালায়, এবং জীবনের সাথে বেমানান জখম হয়।’

প্রাক্তন আলোচককে পরবর্তীকালে তার বাবা খুঁজে পান এবং পরে পুলিশ তাকে 6:54 টায় মৃত বলে ঘোষণা করে, যারা নিশ্চিত করে যে তার মৃত্যুর আশেপাশে কোন সন্দেহজনক পরিস্থিতি ছিল না।

করোনার যোগ করেছেন: ‘মিস্টার কিংস্টন একটি শটগান ব্যবহার করে নিজের জীবন নিয়েছিলেন যা মাথায় গুরুতর আঘাতমূলক ক্ষত সৃষ্টি করেছিল।

‘উদ্দেশ্য অস্পষ্ট রয়ে গেছে কারণ মৃত ব্যক্তি সম্প্রতি নির্ধারিত ওষুধের বিরূপ প্রভাবে ভুগছিলেন।’

একটি তদন্তে শোনা গেছে যে তিনি ‘সম্প্রতি উদ্বেগ অনুভব করছেন’ কিন্তু ‘কোনও আত্মঘাতী ধারণা প্রকাশ করেননি’।

এটি রিপোর্ট করা হয়েছিল যে মিঃ কিংস্টনকে প্রাথমিকভাবে সারট্রালাইন দেওয়া হয়েছিল, একটি ওষুধ যা বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং একটি ঘুমের ট্যাবলেট জোপিক্লোন, কাজের চাপের পরে ঘুমের সমস্যা হওয়ার অভিযোগ করার পরে।

প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে উভয়ই রয়্যাল মেউস সার্জারিতে একজন জিপি দ্বারা নির্ধারিত ছিল, বাকিংহাম প্যালেসের একটি অনুশীলন যা রাজপরিবারের কর্মীরা ব্যবহার করেন।

মিঃ কিংস্টন অস্ত্রোপচারে ফিরে এসে বলেছিলেন যে তারা তাকে ভাল বোধ করছে না। তারপরে তার ডাক্তার তাকে সার্ট্রালাইন থেকে সিটালোপ্রামে নিয়ে যান, একটি অনুরূপ ওষুধ।

– গোপনীয় সহায়তার জন্য, 116 123 নম্বরে সামারিটানদের কল করুন, samaritans.org দেখুন বা দেখুন